306. Калашнікова Світлана Миколаївна. Морфологія судинно-нервових взаємовідношень щитоподібної залози людини: дис... д-ра мед. наук: 14.03.01 / Харківський держ. медичний ун- т. - Х., 2004.
Анотація до роботи:
Калашнікова С.М. Морфологія судинно-нервових взаємовідношень щитоподібної залози людини. – Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня доктора медичних наук за спеціальністю 14.03.01 – нормальна анатомія. – Харківський державний медичний університет МОЗ України. Харків, 2004.
Дисертація присвячена вивченню морфології щитоподібної залози, її артерій, вен та нервів на етапах онтогенезу людини. В роботі були використані макромікроскопічні, морфометричні, ін’єкційні, гістологічні, гістохімічні та математичні методи дослідження.
За результатами проведенного дослідження встановлено, що для будови щитоподібної залози характерна виражена індивідуальна анатомічна мінливість залежно від розмірів часток, наявності пірамідального відростка, виразності перешийка, а також від статі, віку й типу статури. Виділено вісім основних форм будови щитоподібної залози. Для кожної форми щитоподібної залози визначені варіанти розподілу щитоподібних артерій, вен, нервів. Вени мають більш виражену мінливість у будові, ніж артерії. Будова нервів щитоподібної залози пов'язана з особливостями розподілу гілок верхніх і нижніх щитоподібних артерій, між нервами наявна велика кількість зв'язків, для нервів характерна виражена асиметрія. Місцями найбільш частого проникнення нервів у залозу є верхні, нижні полюси часток, бічний край залози. Мієлоархітектоніка нервів щитоподібної залози характеризується віковими кількісними і якісними змінами. Початок мієлінізації нервів відзначається в плодів 32 тижнів гестації. У постнатальному онтогенезі визначається продуктивний розвиток мієлінових волокон, що характеризується збільшенням загальної кількості волокон і диференціюванням волокон середнього й товстого діаметра. В осіб зрілого віку в нервах переважають безмієлінові нервові волокна, у спектрі мієлінових волокон у всіх вивчених вікових групах основну масу складають волокна тонкого діаметра. Структурно-функціональною одиницею щитоподібної залози є судинно-нервово-тканинний комплекс, який складається з судинного компонента (резистивних, обмінних і ємкісних мікросудин), тканинного (групи просторово інтегрованих тиреоїдних фолікулів) та нервового компонента (внутрішньоорганних нервів, що розподіляються в стромі і супроводжують судини, і нервових закінчень).
Результати дослідження впроваджені у навчальний процес ряду кафедр анатомії людини і топографічної анатомії та оперативної хірургії медичних ВНЗів України.
У дисертації сформульовано теоретичні узагальнення і нове вирішення проблеми морфологічної й онтогенетичної сутності судинно-нервових взаємовідношень щитоподібної залози людини залежно від віку, статі й індивідуальних особливостей будови щитоподібної залози.
1. Будові щитоподібної залози характерна виражена індивідуальна анатомічна мінливість залежно від розмірів часток, наявності пірамідального відростка, виразності перешийка, а також від статі, віку й типу статури. Виділено вісім основних форм будови щитоподібної залози.
2. Кожна форма щитоподібної залози має визначені варіанти розподілу щитоподібних артерій і вен. Індивідуальна мінливість вивчених артерій і вен проявляється в кількості судин, рівні відходження артерій від магістральних судин, характері поділу на органні гілки.
3. Вени мають більш виражену мінливість у будові, ніж артерії. Мінливість вен характеризується відмінностями місць і джерел формування, топографії, кількості вен, а також особливостей розподілу на поверхні й у товщі залози. Форми розгалуження артерій і вен знаходяться у взаємозв'язку з особливостями зовнішньої будови щитоподібної залози.
4. Щитоподібна залоза має багате нервове забезпечення; будова нервів, що беруть участь у нервовому забезпеченні органа, має виражену індивідуальну мінливість. Постійними джерелами іннервації органа є гілки від верхнього вузла симпатичного стовбура, що формують періартеріальне нервове сплетення верхньої щитоподібної артерії, гілки від середнього й нижнього чи шийно-грудного симпатичних вузлів, що є джерелами періартеріального сплетення нижньої щитоподібної артерії, а також гілки блукаючого нерва – зовнішня гілка верхнього гортанного нерва, поворотний гортанний нерв і верхні шийні серцеві гілки.
5. Будова нервів щитоподібної залози пов'язана з особливостями розподілу гілок верхніх і нижніх щитоподібних артерій. Між нервами наявна велика кількість зв'язків, для зовнішньої будови нервів щитоподібної залози характерна виражена асиметрія. Місцями найбільш частого проникнення нервів у залозу є верхні, нижні полюси часток, бічний край залози.
6. Мієлоархітектоніка нервів щитоподібної залози характеризується віковими кількісними і якісними змінами. Початок мієлінізації нервів відзначається в плодів 32 тижнів гестації появою волокон тонкого діаметра. У постнатальному онтогенезі визначається продуктивний розвиток мієлінових волокон, що характеризується збільшенням загальної кількості волокон і диференціюванням волокон середнього й товстого діаметра. Диференціювання волокон середнього і товстого діаметра в нервах щитоподібної залози відбувається більш інтенсивно за рахунок стовщення безпосередньо самої мієлінової оболонки, а також шляхом збільшення діаметра осьового циліндра.
7. В осіб зрілого віку в нервах переважають безмієлінові волокна – найдавніший тип нервових волокон. У спектрі мієлінових волокон у всіх вивчених групах основну масу складають волокна тонкого діаметра. У зрілому віці спектр мієлінових волокон характеризується такими показниками: волокон тонкого діаметра – 84,1%, середнього – 11,2%, товстого – 4,7%. Частина тонких волокон у процесі постнатального онтогенезу зберігається в нервах як стабільна форма провідників, інша їхня частина продовжує накопичувати мієлін і переходить у філогенетично більш молоду форму середніх і товстих волокон, пристосовану до передачі швидких і високовольтних імпульсів.
8. Між діаметром щитоподібної артерії й кількістю мієлінових волокон в її періартеріальному сплетенні установлений тісний кореляційний зв'язок, що свідчить про те, що щитоподібна артерія має велике значення як фактор, що модулює власні нервові зв'язки. Відносно низькі значення коефіцієнта кореляції в плодів і новонароджених характеризують фенотипічні особливості диференціювання нервових зв'язків.
9. Структурно-функціональною одиницею щитоподібної залози є судинно-нервово-тканинний комплекс. Судинним компонентом є резистивні, обмінні і ємкісні мікросудини, тканинний компонент представлений групою просторово інтегрованих тиреоїдних фолікулів, а нервовий компонент складається з внутрішньоорганних нервів, що розподіляються в стромі і супроводжують судини, і нервових закінчень. Опорно-трофічний компонент представлений колагеновими й еластичними волокнами, а також клітинними популяціями строми.
Публікації автора:
Калашникова С.Н. Особенности иннервации щитовидной железы в возрастном аспекте// Экспериментальная и клиническая медицина. - 2000.- №1. - С.11-12.
Калашникова С.Н. Возрастные изменения структурной организации щитовидной железы человека// Экспериментальная и клиническая медицина.- 2002.- №2.- С.32-35.
Калашникова С.Н. Возрастные особенности миелоархитектоники нервов периартериальных сплетений щитовидных артерий человека // Вісник морфології.- 2002.- №2.- С.186 –188.
Калашникова С.Н. Морфологические особенности строения щитовидной железы у детей Харьковской области первых лет жизни// Таврический медико-биологический вестник.- 2002.-Т.5. -№3.-С.83-85.
Калашникова С.Н. Индивидуальная и возрастная изменчивость внешнего строения артерий щитовидной железы// Буковинський медичний вісник.- 2002.-Т.6.- № 4.- С.176-178.
Калашникова С.Н. Индивидуальная изменчивость внешнего строения нервов щитовидной железы// Український медичний альманах.- 2002.- №3.-С.61-63.
Калашникова С.Н. Информационный анализ нервных связей щитовидных артерий человека// Український медичний альманах.-2002. -№5. - С.42-45.
Калашникова С.Н. Особенности строения вен щитовидной железы в плане индивидуальной изменчивости// Вісник морфології.- 2002.-№1.- С.126-127.
Калашникова С.Н. Анатомо-морфологические возрастные особенности щитовидной железы человека // Український медичний альманах.- 2003.- Т.6.-№4.- С.64-66.
Калашникова С.Н. Ангиоархитектура стромы щитовидной железы человека // Вісник проблем біології і медицини. - 2003. - Вип. 3.- С.80-82.
Калашникова С.Н. Варианты морфофункционального состояния щитовидной железы с учетом соматотипа// Вісник морфології.-2003.- №1.- С.124-127.
Калашникова С.Н. Макромикроскопическая анатомия сосудов щитовидной железы// Актуальні питання фармацевтичної та медичної науки та практики.- 2003.-Вип.XI.- С.235-242.
Калашникова С.Н. Морфологические аспекты изучения структурно-функциональной единицы щитовидной железы// Медицина сегодня и завтра. - 2003.- №3.- С.123-126.
Калашникова С.Н. Морфология сосудов щитовидной железы // Український медичний альманах.- 2003.- №3.- С.55-59.
Калашникова С.Н. Морфофункциональные особенности гистоструктуры щитовидной железы// Буковинський медичний вісник.-2003.- № 2 .-С.147-149.
Калашникова С.Н. Особенности взаимного расположения паращитовидных желез и щитовидной железы человека и их кровоснабжения // Вісник проблем біології і медицини.- 2003.- Вип. 3.- С. 32 –34.
Калашникова С.Н. Связь вариантов развития щитовидных артерий и вен с формами изменчивости щитовидной железы//Український медичний альманах.-2003.-Т.6. - №5. -С.69-71.
Калашникова С.Н. Сосудистое и нервное обеспечение щитовидной железы// Український медичний альманах.-2003.-Т.6.-№6.-С.70-72.
Калашникова С.Н. Структурная организация нервов периартериальных сплетений щитовидных артерий на различных уровнях // Буковинський медичний вісник. –2003.-Т.7.- № 3 .- С.107-110.
Калашникова С.Н. Формы изменчивости щитовидной железы // Экспериментальна та клінична медицина.- 2003. - № 3-4. – С.114-117.
Формы индивидуальной анатомической изменчивости в строении периферических нервов/ Бобин В.В., Кулиш А.С., Калашникова С.Н., Терещенко А.А. // Вісник морфології.- 1998.-№1.- С.6-7 (пошукувачем виконано 50% роботи: проведено аналіз отриманих даних, набір та друк матеріалу).
Калашникова С.Н., Лупир В.М., Губіна-Вакулик Г.І. Спосіб визначення діаметра судин. Деклараційний патент України № 59718А (індекс МПК 7 А61В5/04, А61В10/00) від 15.09.2003. Бюл. № 9 (пошукувачем виконано 70% роботи: експериментальну частину роботи по опробуванню способу, набір та друк матеріалу).
Яковцова А.Ф., Калашникова С.Н., Губина-Вакулик Г.И. Варианты гистоструктуры щитовидной железы плода и новорожденного// Матер. Тбилисской Международной конференции. Тбилиси, 1999. -Экспериментальная и клиническая медицина. –1999. - №2 .- С.132 (пошукувачем виконано 60% роботи: проведено аналіз отриманих даних, набір та друк матеріалу).
Морфологическое обоснование компенсаторных механизмов в периферической нервной системе / Лупырь В.М., Бобин В.В., Калашникова С.Н., Кулиш А.С., В.А. Ольховский (Материалы V конгресса международной ассоциации морфологов,Ульяновск, 2000//Морфология. – 2000. -№3. – С.70 (пошукувачем виконано 60% роботи: проведено аналіз отриманих даних, набір та друк матеріалу).
Губіна-Вакулик Г.І., Яковцова А.Ф., Калашникова С.М. І.В.Сорокіна Порівняльний аналіз мікроскопічної будови щитоподібної залози плодів та новонароджених у містах Києві та Харкові// Матер. Конгресу Світової Федерації українських лікарських товариств Львів-Трускавець, 13-17 серпня 2000 р.- С.152 (пошукувачем виконано 50% роботи: проведено аналіз отриманих даних, набір та друк матеріалу).
Закономерности проявления асимметрии в строении периферических нервов / Бобин В.В., Лупырь В.М., Калашникова С.Н., Кулиш А.С., Измайлова Л.В., Ольховский В.А., Терещенко А.А. // Научные ведомости БелГУ (Материалы 3-го Международного конгресса по интегративной антропологии).-2000.-№2(11).- С.17 (пошукувачем виконано 60% роботи: проведено аналіз отриманих даних, набір та друк матеріалу)..
Калашникова С.Н. Динамика органометрических показателей щитовидной железы человека и развитие стромы у плодов и доношенных новорожденных// Материалы IV Международного Конгресса по интегративной антропологии - СПб.: Издательство СПБГМУ, 2002. – С.155-156.
Калашникова С.Н. Внешнее строение сосудов щитовидной железы// Актуальні питання морфології: Наукові праці конгресу анатомів, гістологів, ембріологів та топографоанатомів України. Київ, 21-23 жовтня 2002 р./ Під ред. професора Ю.Б.Чайковського.- Тернопіль: Укрмедкнига, 2002.- С.124-125.
Калашникова С.Н. Структурно-функциональная единица щитовидной железы: теоретические и практические аспекты // Саміт нормальних анатомів України та Росії: Збірник статей міжнародної конференції, присвяченої року Росії в Україні. Тернопіль, 28-30 травня, 2003 р. /Під ред. проф. Я.І.Федонюка.- Тернопіль: Укрмедкнига, 2003.- С.46-49.
Калашникова С.Н. Морфология внутриорганных нервов щитовидной железы// Гістологія та ембріогенез периферійної нервової системи: Матер. конф., присвяченої 100-річчю з дня народження М.І.Зазибіна. –Київ, 2004.-С.40.
Калашникова С.Н. Особенности миелоархитектоники внутриорганных нервов щитовидной железы// Медицина третього тисячоліття: Збірник тез міжвузівської конференціїї, Харків, 20 січня 2004 р.- 2004. – С.23-24.
