Вехбе Махмуд Айат. Особливості показників езофаго-рН-моніторингу при пептичній виразці дванадцятипалої кишки в сполученні з рефлюкс-езофагітом : Дис... канд. наук: 14.01.36 - 2005.
Анотація до роботи:
Вехбе Махмуд Айят Особливості показників езофаго-рН-моніторингу при пептичній виразці дванадцятипалої кишки в сполученні з рефлюкс-езофагітом. – Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.36 – гастроентерологія. – Дніпропетровська державна медична академія МОЗ України, Інститут гастроентерології АМН України, Дніпропетровськ, 2005.
Дисертація присвячена вивченню особливостей комплексу показників езофаго-рН-моніторингу у хворих на ПВДПК в сполученні з РЕ І ст. (згідно класифікації Savary-Miller в модифікації Tytgat) до проведення ерадикації H.p. Досліджено вплив на кислотні та лужні гастроезофагеальні рефлюкси лансопразолу в дозі 0,06г х 1раз в день на 4-6 добу лікування хворих з пептичною виразкою дванадцятипалої кишки в сполученні з РЕ І ст. Вивчено вплив ерадикації H.p.у хворих на ПВДПК в сполученні з РЕ І ст. на кислотний і лужний гастроезофагеальні рефлюкси через 1-6 місяців після її завершення. Базуючись на методиці багатогодинного езофаго-рН-моніторингу обгрунтована разова доза 0,02г домперидону в лікуванні кислотних гастроезофагеальних рефлюксів у хворих на ПВДПК в сполученні з РЕ І ст.
Оцінка комплексу показників езофаго-рН-моніторингу являється методом вибору в діагностиці рефлюкс-езофагіту І ступеня (згідно класифікації Savary-Miller в модифікації Tytgat) у хворих на пептичну виразку дванадцятипалої кишки.
Хворі на пептичну виразку дванадцятипалої кишки в сполученні з рефлюкс-езофагітом І ступеня до проведення ерадикації Helicobacter pylori відрізняються від хворих на пептичну виразку дванадцятипалої кишки без рефлюкс-езофагіту по загальній кількості кислотних та лужних гастроезофагеальних рефлюксів (відповідно 51,4±9,3 і 284,52±23,9 проти 25,31±5,4 і 200,41±15,6), а також по кількості таких рефлюксів тривалістю більше 5 хв. (відповідно 4,32±0,64 і 19,14±3,05 проти 0,94±0,57 и 9,6±2,71).
До проведення ерадикації Helicobacter pylori у хворих на пептичну виразку дванадцятипалої кишки в сполученні з рефлюкс-езофагітом І ступеня латентний період кислотних гастроезофагеальних рефлюксів вірогідно (р<0,01) меньше після вечері (14,9±0,4 проти 30,9±5,6 хв.), а тривалість епізодів кислотних гастроезофагеальних рефлюксів після сніданку, обіду і вечері вірогідно (р<0,01) більша (відповідно 38,42±6,4 хв.; 63,9±11,1 хв.; 76±8,2 хв. проти 10,8±0,96 хв.; 19,9±4,4 хв.; 13,8±5,4 хв.), ніж у хворих на на пептичну виразку дванадцятипалої кишки без рефлюкс-езофагіту.
Лансопразол в дозі 0,06 г х 1 раз в день на 4-6 добу лікування у хворих на пептичну виразку дванадцятипалої кишки в сполученні з рефлюкс-езофагітом І ступеня викликає достатній антирефлюксний ефект, оскільки зменшує (р<0,01) як загальну кількість кислотних гастроезофагеальних рефлюксів (8±4,73 проти 51,4±9,3), так і загальну кількість лужних гастроезофагеальних рефлюксів (150,57 ±50,1 проти 284,52±23,9).
Через 1-6 месяців після ерадикації Helicobacter pylori у хворих на пептичну виразку дванадцятипалої кишки в сполученні з рефлюкс-езофагітом І ступеня зменшується (р<0,05) кількість кислотних гастроезофагеальних рефлюксів тривалістю більше 5 хв. (2,12±0,6 проти 4,32±0,64), а також зменшується (р<0,01) загальна кількість лужних гастроезофагеальних рефлюксів (138,24±19,1 проти 284,52±23,9) і кількість таких рефлюксів тривалістю більше 5 хв. (5,7±2,36 проти 19,14±3,05).
Призначення домперидону у хворих на пептичну виразку дванадцятипалої кишки в сполученні з рефлюкс-езофагітом І ступеня в дозі 0,02г при порівнянні з дозою 0,01г зменшує (р<0,01) кількість кислотних гастроезофагеальних рефлюксів на другій годині після прийому фармакопрепарату (4,5±0,07 проти 10±2,16).
Публікації автора:
Чернобровий В.М., Вехбе Махмуд Айят, Заїка С.В. Вплив ерадикації Helicobacter pylori на перебіг гастроезофагеального рефлюксу в хворих на пептичну виразку дванадцятипалої кишки в поєднанні з рефлюкс-езофагітом (за даними добового езофаго-рН-моніторингу) // Вісник Вінницького національного медичного університету.- 2004.- №8 (1).- С. 306-308. Здобувачем проведено підбір тематичних хворих, клінічне спостереження пацієнтів, проведено добовий езофаго-рН-моніторинг, виконано статистичну обробку, підбір тематичної літератури та підготовку до друку.
Вехбе Махмуд Айят Взаємозв’язок між вживанням їжі і кислотним гастроезофагеальним рефлюксом після проведення ерадикації Helicobacter pylori у хворих на дуоденальну пептичну виразку з рефлюкс-езофагітом І ступеня (за даними добового езофаго-рН-моніторингу) // Гастроентерологія вип. 35. – Дніпропетровськ, 2004.- С. 218-223.
Чернобровий В.М., Вехбе Махмуд Айят, Заїка С.В. Вплив домперидону на гастроезофагеальний рефлюкс у хворих на дуоденальну пе птичну виразку (за даними багатогодинного езофаго-рН-моніторингу) // Вісник морфології.- 2003.- №2(9).- С. – 336- 339. Здобувачем проведено підбір тематичних хворих, клінічне спостереження пацієнтів, проведено добовий езофаго-рН-моніторинг, виконано статистичну обробку, підбір тематичної літератури та підготовку до друку.
Чернобровий В.М., Вехбе Махмуд Айят, Заїка С.В. Поширення та особливості перебігу гастроезофагеального рефлюксу в хворих з пептичною виразкою дванадцятипалої кишки (за даними добового езофаго-рН-моніторингу) // Сучасна гастроентерологія.- 2003.- №3.- С. 40-44. Здобувачем проведено підбір тематичних хворих, клінічне спостереження пацієнтів, проведено добовий езофаго-рН-моніторинг, виконано статистичну обробку, підбір тематичної літератури та підготовку до друку.
Чернобровий В.М., Вехбе Махмуд Айят, Заїка С.В. Взаємозв’язок між вживанням їжі і кислотним гастроезофагеальним рефлюксом у хворих на пептичну виразку дванадцятипалої кишки (за даними добового езофаго-рН-моніторингу) // Фармацевтичний журнал.- 2003.- №4.- С. 99-103. Здобувачем проведено підбір тематичних хворих, клінічне спостереження пацієнтів, проведено добовий езофаго-рН-моніторинг, виконано статистичну обробку, підбір тематичної літератури та підготовку до друку.
Вехбе Махмуд Айят Діагностика та лікування хворих на пептичну виразку дванадцятипалої кишки у поєднанні з гастроезофагеальним рефлюксом // Фармацевтичний журнал.- 2003.- №6.- 97-101.
Чернобровий В.М., Вехбе Махмуд Айят, Заїка С.В. Вплив лансопразолу на перебіг гастроезофагеального рефлюксу у хворих на пептичну виразку дванадцятипалої кишки, асоційовану з Helicobacter pylori (за даними добового езофаго-рН-моніторингу) // Ліки України.- 2003.- №12 (77).- С. 87-88. Здобувачем проведено підбір тематичних хворих, клінічне спостереження пацієнтів, проведено добовий езофаго-рН-моніторинг, виконано статистичну обробку, підбір тематичної літератури та підготовку до друку.
Чернобровий В.М., Вехбе Махмуд Айят, Заїка С.В. Сімейна медицина: актуальні питання протоколу діагностики та лікування дуоденальної пептичної виразки в поєднанні з гастроєзофагеальним рефлюксом // Матеріали Міжнарод. конф. “Управління і первинна медико-санітарна допомога.- Ужгород.- 2003.- С. 18-20. Здобувачем проведено підбір тематичних хворих, клінічне спостереження пацієнтів, проведено добовий езофаго-рН-моніторинг, виконано статистичну обробку, підбір тематичної літератури та підготовку до друку.
Вехбе Махмуд Айят Порівняльна ефективність впливу домперидону в дозі 0,01 г та 0,02 г на гастроезофагеальні рефлюкси у хворих на дуоденальну пептичну виразку // Матеріали до наук. конф. студентів та молодих вчених з міжнародною участю.- Вінниця.- 2004.- С. 156-157.
