Анотація до роботи:

Терещук Б.П. Вікові особливості реакції нирки при дії денервації, ішемії та делімфатизації. – Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.03.09 – гістологія, цитологія, ембріологія.– Кримський державний медичний університет ім. С.І. Георгієвського, Сімферополь, 2004.

Дисертація присвячена вивченню вікових особливостей будови, проявів адаптаційних і компенсаторних реакцій нирки. Завдяки застосуванню сучасних методів морфологічних, морфометричних і статистичних досліджень визначені інформативні структурні ознаки і хронологія морфогенезу нефронів і строми нирки у тварин різного віку після денервації, ішемії та делімфатизації. Виявлені ранні компенсаторні реакції у вигляді посилення структурного забезпечення транспорту в кіркових нефронах у старих, і юкстамедулярних – у молодих щурів. Пізні компенсаторні реакції нефронів старих тварин відбувалися шляхом внутрішньоклітинної, а у молодих – клітинної регенерації. Розкриті відміни ранніх і пізніх адаптаційних реакцій, які у молодих тварин розгорталися в кіркових нефронах, а у старих – спочатку в кіркових, а в кінці експерименту – в юкстамедулярних нефронах. Отримані дані є теоретичною основою для розробки діагностичних показників стану і прогнозу функціональної повноцінності нирки.

1. У дисертаційній роботі наведене теоретичне узагальнення і нове рішення актуальної та маловивченої наукової задачі, яка полягає у встановленні вікових особливостей морфології нирки, що дозволило виявити структурні прояви адаптаційних і компенсаторних реакцій органа при дії денервації, ішемії та делімфатизації.

2. Використовуючи методи зонального аналізу структур інтактної нирки, виявлене збільшення питомого обсягу строми у старих тварин, у порівнянні з молодими, зниження чисельності інтерстиційних клітин і їхньої секреторної активності, найбільш виражене у сосочку органа (5-7 зони); зменшення питомого обсягу судинного простору (у 1-2, 5-7 зонах), а також зниження питомого обсягу паренхіми (1-2 зони) за рахунок зменшення питомого обсягу ниркових тілець і проксимальних канальців кіркових нефронів.

3. Вікові особливості адаптаційних реакцій нирок на водне навантаження у інтактних молодих тварин, у порівнянні зі старими, характеризувалися більшим ступенем приросту питомого обсягу капілярів судинних клубочків у 1 зоні, потужності енергетичних процесів у проксимальних і дистальних канальцях, а також участю в реакції юкстамедулярних нефронів і високою пластичністю перитубулярного судинного русла в 3-4 зонах органа.

4. У ранні терміни (10 доба) експерименту відображенням компенсаторних реакцій нирок старих тварин при дії денервації, ішемії та делімфатизації було збільшення питомого обсягу ниркових тілець і перитубулярних капілярів у 2 зоні органа, інтенсифікація енергозабезпечення і біосинтезу в епітеліоцитах дистальних звивистих канальців 2-3 зон нирки. У молодих тварин компенсаторно у відповідь на пошкодження дистальних прямих канальців кіркових нефронів підвищувалася функціональна активність дистальних прямих канальців юкстамедулярних нефронів, що проявлялося збільшенням площі плазмолеми в базальному полюсі клітин канальців, питомої площі мітохондрій та їхніх крист, а також секреторно активних інтерстиційних клітин у 3-4 зонах.

5. У пізні терміни експерименту (90 діб) компенсаторні морфологічні реакції дистальних звивистих канальців кіркових нефронів старих тварин характеризувалися збільшенням чисельності органел, відповідальних за біосинтез і енергоутворення, що розвивалося на фоні хронізації запалення у інтерстиції та зменшення питомого обсягу паренхіми. У молодих тварин відновлювалися зональний обсяг кровоносних судин і структура нефронів, у яких мали місце гіпертрофія ниркових тілець і клітин проксимальних звивистих канальців.

6. На 10 добу впливу на нирки денервації, ішемії та делімфатизації у відповідь на водне навантаження з’являлися структурні ознаки інтенсифікації транспортних процесів (збільшення площі апікальної мембрани, плазмолеми в базальному полюсі клітин канальців, а також питомого обсягу мітохондрій та їх КЕЕМ), спрямованих на відновлення водно-сольового гомеостазу: у старих тварин у клітинах дистальних звивистих канальців кіркових нефронів, тоді як у молодих тварин - у клітинах проксимальних звивистих канальців і дистальних прямих канальців кіркових нефронів.

7. Адаптаційна реакція нирок старих тварин на 90 добу експерименту супроводжувалася зростанням питомої площі клітинних структур, що забезпечують процеси енергоутворення і транспорту іонів у клітинах проксимальних канальців і дистальних прямих канальців юкстамедулярних нефронів, а також збереженням високого питомого обсягу перитубулярних капілярів у 3-4 зонах і дегрануляцією інтерстиційних клітин. У молодих тварин адаптаційні реакції реалізовувалися на рівні проксимальних звивистих канальців і дистальних прямих канальців кіркових нефронів, про що свідчило збільшення кількості мітохондрій, їх питомого обсягу і значень КЕЕМ.

Публікації автора:

1. Николенко О.И., Игнатьева Л.Н., Ткачева О.Н., Баринова М.Э., Терещук Б.П. Современные представления о структурно-функциональной гетерогенности почечной паренхимы // Арх. клин. и экспер. медицины. – 1998. –Т. 7, №2, С. 48-53. (Автором самостійно проаналізована спеціальна література, проведені гістологічна обробка матеріалу і морфометрія нирок, здійснений аналіз отриманих даних і написаний фрагмент роботи з вивчення зональних особливостей будови ниркової паренхіми).

2. Баринов Э.Ф., Николенко О.И., Бондаренко Н.Н., Ткачева О.Н., Терещук Б.П. Гипоталамо-гипофизарно-адренокортикальная система: роль в нефрогенезе // Мед.-соц. пробл. семьи. – 1999. – Т. 4, № 1, С. 87-92. (Автором самостійно проаналізована література і написаний фрагмент роботи з вивчення ролі гіпоталамо-гіпофізарно-адренокортикальної системи в онтогенезі нирки).

3. Баринов Е.Ф., Бондаренко Н.М., Терещук Б.П., Баринов О.Е. Ультрамікроскопічна характеристика паренхіми нирки за моделювання дії неспецифічних факторів трансплантації // Буковинський медичний вісник.– 1999.– Т. 3, № 3.– С. 161-167. (Автором самостійно виконані експерименти, проведена гістологічна обробка матеріалу, проаналізовані отримані дані і написаний фрагмент роботи з вивчення ультраструктури нефроцитів при дії денервації, ішемії та делімфатизації).

4. Баринов Е.Ф., Бондаренко Н.М., Терещук Б.П. Можливості водного навантаження в оцінці компенсаторних резервів нирки при моделюванні дії неспецифічних факторів трансплантації // Вісник морфології.– 2000.– Т. 6, № 2.– С. 265-268. (Автором самостійно виконані експерименти, проаналізована спеціальна література, проведена гістологічна обробка матеріалу, проаналізовані отримані дані і написаний фрагмент роботи з вивчення морфології компенсаторних реакцій нирки при дії денервації, ішемії та делімфатизації).

5. Баринов Е.Ф., Терещук Б.П. Роль реномедулярних інтерстиційних клітин у компенсаторно-пристосувальних реакціях нирки // Український медичний альманах.– 2000.– Т. 3, № 6.– С. 16-19. (Автором самостійно виконані експерименти, проаналізована спеціальна література, проведені гістологічна обробка матеріалу, аналіз отриманих даних і написання фрагменту роботи з вивчення участі інтерстиційних клітин мозкової речовини нирки у компенсаторних реакціях нирки при дії денервації, ішемії та делімфатизації).

6. Баринов Е.Ф., Терещук Б.П. Порушення морфо-функціонального стану мітохондрій канальців нефронів при гіперкальціємії як можлива причина ренальної дисфункції // Український медичний альманах. – 2001.– Т. 4, № 2.– С. 24-26. (Автором самостійно виконані експерименти, проведена гістологічна обробка матеріалу, виконаний аналіз отриманих даних і написаний фрагмент роботи з вивчення морфофункціонального стану мітохондрій при дії неспецифічних чинників трансплантації).

7. Баринов Е.Ф., Бондаренко Н.М., Терещук Б.П., Баринова Н.Є. Стан інтерстицію нирки при моделюванні неспецифічних чинників трансплантації // Буковинський медичний вісник.– 2001.– Т. 5, № 1-2.– С. 11-14. (Автором самостійно виконані експерименти, проаналізована спеціальна література, проведена гістологічна обробка матеріалу, виконаний аналіз отриманих результатів і написаний фрагмент роботи з вивчення морфології клітин і міжклітинної речовини сполучної тканини мозкової речовини нирки при дії денервації, ішемії та делімфатизації).

8. Терещук Б.П. Возрастные особенности реакции почки на действие неспецифических факторов трансплантации // Вісник морфології. – 2002. – Т. 8, № 2. – С.180-185.