Анотація до роботи:

Гамрецький А.А. Активація репаративного остеогенезу при порушеннях загоювання переломів довгих кісток (клініко-експериментальне дослідження). – Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.21 – травматологія та ортопедія . – Вінницький національний медичний університет ім. М.І. Пирогова МОЗ України. – Вінниця, 2004.

Робота присвячена питанням покращення ефективності лікування пацієнтів з порушеннями репаративної регенерації довгих кісток. Дослідження базується на аналізі лікування хворих з наявністю хибних суглобів, сповільненої консолідації та незрощених переломів довгих кісток. З метою оцінки остеоіндуктивних можливостей запропонованої ембріональної кісткової тканини проведено експериментальне дослідження на 40 білих нелінійних щурах-самцях. Розроблена методика прогнозування на базі теорії непарних множин, яка дозволяє з високою вірогідністю передбачити розвиток уповільненої консолідації довгих кісток та хибних суглобів на основі анамнестичних та об’єктивних даних отриманих при обстежені хворого.

У дисертації наведено теоретичне узагальнення і нове вирішення наукової задачі, що полягала у морфофункціональному обґрунтуванні застосування ембріональної кісткової тканини при порушеннях репаративної регенерації кісткової тканини, а також у експериментальному доведенні активуючого впливу фетального трансплантата.

1. Враховуючи результати обстеження та лікування хворих з переломами довгих кісток, з’ясовано, що після перенесених післяопераційних ускладнень регенераторні властивості кісткової тканини значно знижуються що, в свою чергу, призводить до розвитку хибних суглобів.

2. На основі проведення експериментальних досліджень було встановлено, що використання ембріональної кісткової тканини сприяє більш активному перебігу репаративного остеогенезу, формуванню та перебудові сформованого регенерату. Отримані гістоморфологічні дані свідчать про позитивний вплив ембріональної кісткової тканини на формування кісткового мозоля в запропонованому способі лікування порушень репаративної регенерації кістки у пацієнтів з переломами довгих кісток.

3. Розроблена методика цифрового аналізу рентгенологічного зображення свідчить про достатню діагностичну чутливість цього методу в оцінці локального стану кісткової тканини і може бути використана для об’єктивізації оцінки віддаленого результату лікування пацієнтів.

4. Розроблена методика прогнозування на базі теорії непарних множин дозволяє з високою вірогідністю передбачити розвиток уповільненої консолідації довгих кісток та хибних суглобів на основі анамнестичних та об’єктивних даних, отриманих при обстеженні хворого.

5. Клінічно доведено, що застосування ембріональної кісткової тканини при порушенні репаративної регенерації кістки є дієвим методом стимуляції репаративного остеогенезу при ускладнених переломах довгих кісток.

Публікації автора:

1. Фіщенко В.О., Біктіміров В.В., Кириченко В.І., Гамрецький А.А., Ладонько Ю.Л., Прокопюк О.С. Спосіб стимуляції репаративного остеогенезу в умовах застосування фетальної кісткової тканини в експерименті // Вісник Вінницького державного медичного університету.- 2001.- №2.- С.365-367.

Особистий внесок дисертанта полягає у аналізі літературних даних, удосконаленні методики застосування ембріональної кісткової тканини, аналізі отриманих даних.

2. Фіщенко В.О., Біктіміров В.В., Кириченко В.І., Ладонько Ю.Л., Гамрецький А.А.,. Феськов О.М. Морфологія репаративної регенерації епіфізарного відділу кістки в умовах застосування ембріональної кісткової тканини // Вісник морфології.- 2001.- №2.- С.224-225.

Особовий внесок дисертанта полягає у проведенні аналізу літературних даних, проведенні експерименту, аналізі отриманих даних.

3. Фіщенко В.О., Кириченко В.І., Ладонько Ю.Л., Гамрецький А.А., Прокопюк О.С. Використання фетальної кісткової тканини людини для стимуляції репаративного остеогенезу при компресійних та багатоуламкових переломах великогомілкової кістки // Український медичний альманах.- 2002.- Т.5, №2.- С.194-195.

Особистий внесок дисертанта полягає у аналізі літературних даних, удосконаленні методики застосування ембріональної кісткової тканини, аналізі отриманих даних.

4. Фищенко В.А., Кириченко В.И., Гамрецкий А.А., Ладонько Ю.Л., Прокопюк О.С., Бессмертный Ю.А. Способ оптимизации регенерации костной ткани в эксперименте // Материалы научной конференции «Костная пластика в современной травматологии и ортопедии.- Москва.- 2001.- С.76-77.

Особистий вклад дисертанта полягає в проведенні аналізу даних літератури, проведені експерименту, оформленні статті та підготовці її до друку.

5. Спосіб лікування порушень регенерації кісткової тканини: А.с. № 41708 А. Україна. МКВ А61В17/56 / В.О. Фіщенко, В.І. Кириченко, Ю.Л. Ладонько, А.А. Гамрецький, В.І. Грищенко, О.С. Прокопюк, О.В. Фіщенко, Алб Шалабі Алла (JO) - № 2001020796; Заявлено 05.02.2001; Опубліковано 17.09.2001, Бюл. № 8. - 2 с.

Особистий вклад дисертанта полягає в проведенні експерименту, аналізі отриманих результатів.

6. Спосіб визначення локального стану кісткової тканини і пристрій для його виконання: А.с. № 45795 А. Україна. МКВ А61В10/00 / А.А. Гамрецький, Ю.Л. Ладонько, В.В. Берко - № 2001074722; Заявлено 06.07.2001; Опубліковано 15.04.2002, Бюл. № 4. - 2 с. іл.

Особистий вклад дисертанта полягає в проведенні дослідження, оформлені документів для подання до Інституту промислової власності.

7. Спосіб лікування остеоартрозу: А.с. № 43073 А. Україна. МКВ А61В17/56 / В.О. Фіщенко, В.І. Кириченко, Ю.Л. Ладонько, А.А. Гамрецький, В.І. Грищенко, О.С. Прокопюк, О.В. Фіщенко, Аль Шалабі Алла (JO) - №2001020794; Заявлено 05.02.2001; Опубліковано 15.11.2001, Бюл. № 10. – 2с.

Особистий вклад дисертанта полягає в проведенні дослідження, оформлені документів для подання до Інституту промислової власності.