Анотація до роботи:

Бакурова О.М. Активність ферментів гліколізу та обміну нуклеотидів у пацієнтів різного віку з виразкою та раком шлунка. - Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за фахом 03.00.04 - біохімія. – Інститут геронтології АМН України, Київ, 2006.

Дисертація присвячена дослідженню особливостей обміну нуклеотидів та вуглеводів при виразковій хворобі і раку шлунка. Встановлено вікові особливості активності маркерних ферментів як в нормі, так і при досліджуваних патологічних станах. У пацієнтів з виразковою хворобою та супутнім розвитком передракових змін активність ферментів гліколізу й обміну нуклеотидів наближається до їх активності у хворих на рак шлунку. Це дозволяє віднести таких хворих до групи підвищеного онкологічного ризику, особливо після 40 років. Виявлено порушення метаболізму еритроцитів, які можуть сприяти розвитку їх морфофункціональних змін. Запропоновано ферментативні тести для формування груп підвищеного онкоризику та для прогнозування розвитку ускладнень виразкової хвороби.

В дисертації наведено теоретичне узагальнення і нове рішення наукової задачі, що виражається у встановленні вікових відмінностей обміну вуглеводів і попередників ДНК в процесах проліферації у пацієнтів з виразковою хворобою та з раком шлунка, виявленні метаболічних зрушень, які можуть сприяти неопластичній трансформації та бути використані при індивідуальному виборі тактики лікування. Наукове завдання вирішено шляхом експериментального вивчення вікової активності маркерних ферментів обміну вуглеводів і попередників ДНК, зіставлення їх з особливостями патоморфології тканин.

1. Вікове підвищення активності ТФк (с = 0,847) та ЛДГ (с = 0,801) в крові здорових людей, свідчить про посилення катаболічних процесів і анаеробного гліколізу при старінні. Після 60 років достовірне зниження активності Г6ФДГ та АДА в еритроцитах може бути метаболічним фоном для розвитку морфофункціональних змін червонокрівців в похилому віці.

2. Динаміка вікових змін активності ферментів метаболізму попередників ДНК у хворих ВХ і РШ відрізняється в порівнянні з нормою. На фоні виявлених змін вуглеводного обміну, це сприяє посиленню процесів проліферації, які використовують енергію анаеробного гліколізу.

3. Встановлено зворотний зв’язок між співвідношенням активності АДА, ЛДГ в еритроцитах та віком і важкістю патологічних процесів, обумовлених зокрема, порушенням оксигенації СОШ та ступенем розвитку гіпоксії.

4. Математичний аналіз засвідчив, що зміни активності ТФан/ТФк залежать не тільки від віку, але більшою мірою від морфологічних змін в СОШ. Встановлено, що після 40 років у хворих ВХ з супутніми передраковими змінами вони максимально наближені до метаболічних зсувів при РШ. Це вказує на підвищення онкоризику у таких хворих в старших вікових групах.

5. Виявлені відмінності в активності тимідинфосфорилази пацієнтів з ВХ різної важкості дозволяють використовувати її визначення при виборі індивідуальної тактики лікування.

6. Вікові зміни активності ферментів метаболізму вуглеводів та попередників ДНК, які відображають посилення проліферативних та гіпоксичних процесів, дозволяють вважати вік суттєвим чинником в патогенезі виразкової хвороби та раку шлунка.

Публікації автора:

1. Бакурова Е.М. О возможности использования ферментативного теста для ранней диагностики и при лечении рака желудка// Архив клин. и экспер. медицины. – 2003. –Т.12, №.2 -С. 204 – 209.

2. Борзенко Б.Г., Кульчицкий О.К., Бакурова Е.М. Возрастные аспекты метаболизма тимидинмонофосфата и возможные пути его контроля // Пробл. старения и долголетия. – 2002. – Т.11, №4. – С. 363 –369. (Особисто здобувачем проведено дослідження активності ТФан, ТФк, статистичну обробку результатів, написання статті).

3. Роль ферментативной особенности гипоксии при язвенной болезни / Б.Г. Борзенко, Е.М. Бакурова, Т.Н. Кухнина, А.М.Дудин // Лікарська справа. – 2003. – № 1 (січень – лютий). – С.67– 71. (Здобувачем проводились дослідження активності АДА, ЛДГ. Аналіз результатів статистичної обробки, написання статті).

4. Патент 48550А України МКИ А 61В10/00. Спосіб діагностики раку: Патент 48550А України, МКИ А 61В10/00 Б.Г, Борзенко, О.М. Бакурова, І.В. Василенко, О.М. Білозерцев (Україна). – № 2001106848; Заявл. 09.10.01; Опубл. 15.08.2002, Бюл. промисл. власн. – №8. (Здобувачем проведено патентний пошук, написання та оформлення матеріалів патенту).

5. Патент 60586 А України МКИ А 61В10/00. Спосіб прогнозування розвитку ускладнень виразкової хвороби: Патент 60586 А України, МКИ А 61В10/00 Б.Г. Борзенко, О.М. Бакурова, Т.М. Кухніна, О.М. Дудін (Україна). – № 2003010158; Заявл. 01.01.03; Опубл. 15.10.2003, Бюл. промисл. власн. – № 10. (Особисто здобувачем запропоновано та визначено ферментативний показник гіпоксії, виконано аналіз матеріалу).

6. Патент 3105 України МКИ А 61В10/00. Спосіб визначення індивідуальної хіміочутливості пухлин шлунка до 5-фторурацилу та його попередників: Патент 48550А України, МКИ А 61В10/00 Б.Г, Борзенко, О.М. Бакурова, Т.Н. Кухніна, Ю.В. Думанський (Україна). – № 2004010563; Заявл. 26,01,04; Опубл. 15.10.2004, Бюл. промисл. власн. – № 10. (Особисто здобувачем проведено патентний пошук, визначення активності ТФан, ТФк, зіставлення результатів біохімічних тестів з даними патоморфологічних досліджень, написання матеріалів патенту).

7. Борзенко Б.Г., Бакурова О.М. Експрес-тест діагностики ускладнень виразкової хвороби// Фізіологічний журнал. – 2002.- Т.48, № 4. – С.116-117. (Здобувачем проведені дослідження ферментативної активності, зіставлення результатів з характером перебігу хвороби, написання та підготовка тез до друку).

8. Особенности метаболизма углеводов в процессах регулируемой и нерегулируемой пролиферации в слизистой оболочке желудка / Бакурова Е.М., Соколовская Л.В., Никонова А.А., Горбачев А.А., Борзенко Б.Г.// Матеріали VIII Українського біохімічного з’їзду, 1-3 жовтня 2002р., м. Чернівці. - Укр. біохім. журн.- 2002. – Т.74, №4а (додаток 1).- С.22. (Здобувачем проведено дослідження ферментативної активності, аналіз результатів).

9. Borzenko B., Bacurova H., Akhtar N. Use of biochemical markers of an angiogenesis in clinical practice // 4^th International Congress of Pathophysiology, Budapest, Hungary. June 29-July 5, 2002. - Acta Physiologica Hungarica. – 2002. - Vol. 89, № 1-3. - P.101.

(Здобувачем проведено біохімічні дослідження, статистичну обробку результатів, написання російськомовного варіанту тез).

10. Borzenko B.G., Akhtar M.N., Bacurova H.M. The role of disturbed metabolism of DNA precursors in pathogenesis of peptic ulcer and development of the complicated course of the disease // The first polish-lithuanian conference on internal medicine. Katowice, March 7-8. 2003. - Annales academie medicae silesiensis. – 2003. - Supl. 54. – P. 20. (Здобувачем проведено біохімічні дослідження, зіставлення результатів з клінічним перебігом хвороби, написання російськомовного варіанту тез).

11. Metabolic features of apoptosis at ulcer disease and cancer of a stomach / B.G. Borzenko, H.M. Bacurova, M.N. Akhtar, Y.V. Dumamelb // FEBS Special Meeting 2003 on Signal Transduction. Brussels, Belgium 3-8 July 2003. - EJB. – Vol. 270, Suppl. 1, July 2003. – P. 91-92. (Здобувачем проведено дослідження активності ізоферментів тимідинфосфорилази, розраховано показники проліферативної активності, написання російськомовного варіанту тез).

12. Бакурова О.М., Борзенко Б.Г. Вікові особливості метаболічних процесів в еритроцитах

в нормі та при виразковій хворобі і раку шлунка // Матеріали IV національного конгресу геронтологів і геріатрів України , 11-13 жовтня 2005 р., м. Київ. - Пробл. старения и долголетия.-2005.-Т.14 (приложение).– С.76-77. (Здобувачем проведені дослідження активності АДА та ЛДГ еритроцитів, написання та підготовка тез до друку).