Анотація до роботи:

Федоришин Р.П. Біомеханічні властивості сечоводу людини (анатомо-експериментальне дослідження). – Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.03.01 – нормальна анатомія. – Кримський державний медичний університет ім. С.І. Георгієвського МОЗ України. – Сімферополь, 2009.

Дисертація присвячена рішенню проблеми визначення кількісних анатомічних і біомеханічних параметрів сечоводу людини, необхідних для удосконалення процедури балонної дилатації сечоводу і створення моделі пристрою, що імітує її проведення in vitro. Здійснювали морфометрію інтактних та дилатованих сегментів сечоводу, їх біомеханічні дослідження. На підставі отриманих даних, визначали величини відносної деформації, модуля об'ємної пружності, тангенціальної напруги стінки сечоводу, провили подальший статистичний аналіз отриманих даних. Отримані величини використовували для математичного моделювання і комп'ютерного програмування процедури балонної дилатації сечоводу.

У результаті проведеної роботи, вперше були отримані дані про кількісну анатомію сечоводу людини в різних віково-статевих групах. Удосконаливши методику, вивчено біомеханічні властивості сечоводу людини. Створено математичну модель, котра імітує процедуру балонної дилатації сечоводу людини, що базується на встановлених у ході дослідження параметрах його біомеханічних властивостей і кількісної анатомії. Теоретично обгрунтована технологія проведення керованої автоматизованої балонної дилатації сечоводу людини. Створено діючу модель АПК “Visual-2”, дозволяючу проводити балонну дилатацію сечоводу в автоматизованому режимі при об'єктивному контролі над цим процесом.

У дисертації сформульоване теоретичне узагальнення і подане нове вирішення проблеми визначення кількісних анатомічних і біомеханічних параметрів сечовода людини, необхідних для удосконалення процедури його балонної дилатації і створення моделі пристрою, що імітує її проведення in vitro.

1. Значення товщини стінки сечоводів у чоловіків (37,41±0,4210^-5 м) і жінок (37,52±0,3510^-5 м) у тазовому відділі сечовода статистично вірогідно більші (р<0,01), ніж у черевному відділі в чоловіків (31,08±0,3610^-5 м) і в жінок (31,80±0,3810^-5м), що не пов'язано з віковою групою та стороною розташування.

2. Величина внутрішнього діаметра черевного відділа сечовода в чоловіків (3,90±0,1510^-3 м) і жінок (3,99±0,2110^-3 м) вірогідно більша (р<0,05), ніж у тазовому відділі в чоловіків (3,37±0,1810^-3 м) і в жінок (3,24±0,1810^-3 м), і не пов'язана з віковою групою, статтю і стороною розташування.

3. Величини відносної деформації, модуля об'ємної пружності, тангенціальної напруги стінки сечовода, як у момент виникнення перших сигналів акустичної емісії, так і в момент розриву, вірогідно більші в осіб літнього віку, ніж в осіб 1-го періоду зрілого віку і не пов'язані з рівнем і стороною розташування. Величини відносної деформації і модуля об'ємної пружності стінки сечовода у момент виникнення перших сигналів акустичної емісії, та тангенціальної напруги в момент виникнення розриву, пов'язані з рівнем сечовода (у тазовому відділі сечовода вони вірогідно (р<0,05) більші, ніж у черевному відділі) і не пов'язані зі стороною розташування сечовода і віковою групою.

4. У жінок значення модуля об'ємної пружності (100,1±3,85 кПа) і тангенціальна напруга (532,3±21,60 кПа) стінки сечовода в момент появи перших сигналів акустичної емісії, а також величина тангенціальної напруги в момент розриву стінки сечовода (831,3±27,80 кПа) вірогідно (р<0,05) вища, ніж у чоловіків (84,7±4,05 кПа, 467,0±23,60 кПа і 745,2±31,60 кПа, відповідно).

5. Перші сигнали акустичної емісії при балонній дилатації сечовода завжди передують розриву стінки сечовода. Величини біомеханічних показників у момент появи перших сигналів акустичної емісії при балонній дилатації сечовода відрізняються від таких при розриві стінки сечовода.

6. Між значеннями біомеханічних показників, у момент появи перших сигналів акустичної емісії, а також розриву стінки сечовода, і початковою величиною внутрішнього діаметра сегмента сечовода існують сильні позитивні (відносна деформація і тангенціальна напруга) і негативні (модуль об'ємної пружності) кореляційні зв'язки. Встановлено середній за силою негативний кореляційний зв'язок між довжиною розриву сечовода і величиною відносної деформації, як у момент виникнення перших сигналів акустичної емісії, так і в момент його розриву.

7. Математична модель і реалізуюча її комп'ютерна програма „Dilatator.exe” дозволяють в умовах віртуального експерименту розрахувати морфометричні показники сегмента сечовода людини, що змінюються в процесі дилатації.

Публікації автора:

1. Количественная анатомия мочеточника / Р. П. Федоришин, О. К. Зенин, Е. В. Жданов, Д. Б. Резников // Вісник морфології. – 2003. – № 9. – С. 408–410. (Особисто здобувачем було виконано морфометричне дослідження, збір матеріалу, класифікація та статистична обробка одержаних результатів).

2. Исследование биомеханических свойств мочеточника / Р. П. Федоришин, О. К. Зенин, Е. В. Жданов, Ю. В. Рощин // Український медичний альманах. – 2004. – Т. 7, № 4. – С. 166–169. (Здобувачем було виконано анатомо-експериментальне дослідження, збір та обробку матеріалу, класифікацію одержаних даних, статистичну обробку одержаних результатів).

3. Федоришин Р. П. Регистрация сигналов акустической эмиссии – новый метод контроля над баллонной дилатацией мочеточника человека «in vitro» / Р. П. Федоришин // Вісник проблем біології і медицини. – 2006. – Вип. 2. – С. 422–425.

4. Федоришин Р. П. Исследование упругости мочеточника человека / Р. П. Федоришин // Таврический медико-биологический вестник. – 2006. – Т. 9, № 3. – С. 162–164.

5. Зенин О. К. Математическое моделирование процедуры баллонной дилатации мочеточника / О. К. Зенин, Р. П. Федоришин, А. В. Лашин // Буковинський медичний вісник. – 2007. – Т. 11, № 2. – С. 130–133. (Здобувачем було виконано обробку матеріалу, проведено аналіз найбільш розповсюджених математичних моделей в медицині, сформульовано висновки).

6. Новая математическая модель процедуры баллонной дилатации мочеточника / Р. П. Федоришин, А. В. Лашин, О. К. Зенин, О. Н. Никитин, Г. С. Кирьякулов // Таврический медико-биологический вестник. – 2008. – Т. 11, № 3. – С. 187 – 192. (Здобувачем було виконано обробку матеріалу, проведено аналіз одержаних результатів, сформульовано висновки).

7. Патент 15159 Україна, МПК А61В 8/08. Спосіб контролю дилатації сечоводу людини / Федоришин Р. П., Зенін О. К., Рощин Ю. В., Резніков Д. Б.; заявник та патентовласник Донецький національний медичний університет ім. М. Горького. – № 200512367 ; заявл. 22.12.2005 ; опубл. 15.06.2006, Бюл. № 6. (Дисертант самостійно провів анатомо-експериментальне обґрунтування доцільності корисної моделі та підготував матеріали до друку).

8. Баллонная дилатация мочеточника. Концепция управляемого разрыва / Р. П. Федоришин, О. К. Зенин, Ю. П. Серняк, Ю. В. Рощин // Питання експериментальної та клінічної медицини. – Донецьк, 2005. – С. 97–101. (Дисертант самостійно обґрунтував відповідний спосіб та підготував матеріали до друку).

9. Баллонная дилатация мочеточника «in vitro» / Р. П. Федоришин, О. К. Зенин, Ю. В. Рощин, Д. Б. Резников // Університетська клініка. – 2006. – Т. 2, № 1–2. – С. 110–113. (Дисертант самостійно обґрунтував відповідний спосіб та підготував матеріали до друку).

10. Федоришин Р. П. Исследование количественной анатомии мочеточника / Р. П. Федоришин // Актуальные вопросы хирургии и клинической анатомии: сборник научных трудов 10 научно-практической конференции в рамках Международной выставки "Медицина и здоровье-2004". – Пермь, 2004. – С. 295–297.

11. Quantitative anatomy of the ureter / R. P. Fedorishin, O. K. Zenin, E. V. Zdanov, Y. V. Roschin // Verhandlungen der Anatomischen Gesellschaft / Herausgegeben von Wolfgang Kuhnel. – 2004. – P. 254. (Особисто здобувачем було виконано морфометричне дослідження, збір матеріалу, класифікація та статистична обробка одержаних результатів).

12. Undersuchungen ber biomechanische Harnleitereigenschaften / R. P. Fedorishin, O. K. Zenin, E. V. Zdanov, Y. V. Roschin // Abreitsagung der Anatomishen Gesellschaft in Wrzburg. – 2004. – P. 23. (Здобувачем було виконано анатомо-експериментальне дослідження, збір та обробку матеріалу, класифікацію одержаних даних, статистичну обробку одержаних результатів).

13. Biomechanische Harnleitereigenschaften / R. P. Fedorishin, O. K. Zenin, E. V. Zdanov, D. B. Reznikov // Verhandlungen der Anatomischen Gesellschaft / Herausgegeben von Wolfgang Kuhnel. – 2004. – P. 255. (Здобувачем було виконано анатомо-експериментальне дослідження, збір та обробку матеріалу, класифікацію одержаних даних, статистичну обробку одержаних результатів).

14. Федоришин Р. П. Исследование биомеханических свойств мочеточника in vitro / Р. П. Федоришин // Від фундаментальниих досліджень – до прогресу в медицині: матеріали науково-практ. конф. з міжнар. участю, присв. 200-річчю з дня заснування Харківського державного медичного університету. – Харків, 2005. – С. 63.

15. Fedorishin R. Investigation of biomechanical properties of the uereter / R. Fedorischin, O. K. Zenin, E. V. Zhdanov, Y. V. Roschin // Verhandlungen der Anatomischen Gesellschaft / Herausgegeben von Wolfgang Kuhnel, 11-14 Marz, 2005. – Lubeck, 2005. – P. 100. (Дисертантом самостійно здійснено дослідження, статистичне оброблення та підготовку матеріалів до друку).

16. Федоришин Р. П. Новая математическая модель процедуры баллонной дилатации мочеточника / Р. П. Федоришин // Прикладні аспекти морфології експериментальних і клінічних досліджень: матеріали науково-практичної конференції. – Тернопіль, 2008. – С. 143–145.

17. Zenin O. Device for investigation of the biomechanical properties of human ureter / O. Zenin, R. Fedorishin, E. Kryucov // Scripta Scientifica Medica. – 2008. – Vol. 40, Suppl. 1. – P. 103. (Здобувачем було виконано анатомо-експериментальне дослідження, збір та обробку матеріалу, класифікацію одержаних даних, статистичну обробку одержаних результатів).

18. Zenin O. Morphometric features of the human ureter / O. Zenin, R. Fedorishin, E. Kryucov // Scripta Scientifica Medica. – 2008. – Vol. 40, Suppl. 1. – P. 103. (Особисто здобувачем було виконано морфометричне дослідження, збір матеріалу, класифікація та статистична обробка одержаних результатів).

19. The balloon dilatation of the ureter / D. Tomash, R. Fedorishin, O. Zenin, G. Kiryakulov // Scripta Scientifica Medica. – 2008. – Vol. 40, suppl. 1. – P. 95. (Дисертант самостійно обґрунтував відповідний спосіб та підготував матеріали до друку).