Анотація до роботи:

Іванько О.В. Диференційна діагностика набрякової та деструктивних форм гострого панкреатиту з використанням лазерної кореляційної спектроскопії. – Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук зі спеціальності 14.01.03 – хірургія. Одеський державний медичний університет, Одеса, 2004.

На підставі аналізу 311 хворих на ГП розроблено і впроваджено в практику нові способи передопераційної диференційної діагностики набрякової і деструктивних форм гострого панкреатиту за допомогою лазерної кореляційної спектроскопії плазми крові й сечі. Запропонований спосіб дозволяє швидко з високою достовірністю визначити деструкцію тканини підшлункової залози і відрізнити її від деструкціі тканини інших органів черевної порожнини. Застосування лазерної кореляційної спектроскопії дозволяє зменшити кількість передопераційних помилок і є додатковим показником для оперативного втручання при панкреонекрозі та інших гострих хірургічних захворюваннях живота.

В дисертації наведено теоретичне узагальнення і нове рішення наукової задачі, яка полягає в передопераційній диференційній діагностиці панкреонекрозу й набрякової форми ГП за допомогою лазерної кореляційної спектроскопії плазми крові і сечі. Використання лазерної кореляційної спектроскопії покращує результати передопераційної диференційної діагностики панкреонекрозу і є додатковим показником для оперативного втручання.

1. Традиційні неінвазивні методи дослідження не забезпечують достовірної передопераційної диференційної діагностики панкреонекрозу і набрякової форми гострого панкреатиту. Традиційна клініко-лабораторна діагностика гострого панкреатиту в 16% спостережень призводить до невиправданих лапаротомій, що здійснені при набряковій формі гострого панкреатиту.

2. Чутливість лазерної кореляційної спектроскопії плазми крові в передопераційній диференційній діагностиці панкреонекрозу і набрякової форми гострого панкреатиту в 1-у добу становить 87%, специфічність – 93%.

3. На 4-5 добу захворювання чутливість лазерної кореляційної спектроскопії плазми крові в передопераційній диференційній діагностиці панкреонекрозу й набрякової форми гострого панкреатиту становить 87%, специфічність – 96%.

4. Чутливість лазерної кореляційної спектроскопії сечі в передопераційній диференційній діагностиці панкреонекрозу й набрякової форми гострого панкреатиту в 1-у добу становить 84%, специфічність – 93%.

5. На 4-5 добу захворювання чутливість лазерної кореляційної спектроскопії сечі в передопераційній диференційній діагностиці панкреонекрозу й набрякової форми гострого панкреатиту становить 87%, специфічність – 96%.

6. Лазерна кореляційна спектроскопія плазми крові дозволяє з чутливістю 87%, специфічністю 97% диференціювати панкреонекроз і деструктивні форми гострого апендициту, і з чутливістю 84%, специфічністю 94% диференціювати панкреонекроз і гостру кишкову непрохідність з деструкцією кишкової стінкі.

Публікації автора:

1. Иванько А.В. Дифференциальная диагностика отёчной и деструктивных форм острого панкреатита: возможности и пределы // Український медичний часопис. – 2003. - № 4. – С.69-73.

2. Іванько О.В. Диференційна діагностика панкреонекрозу і гострої кишкової непрохідності з деструкцією кишки із використанням спектроскопії плазми крові // Одеський медичний журнал. – 2003. - №3. – С.36-38.

3. Гешелин С.А., Бугайцов С.Г., Иванько А.В., Мыльников М.А., Ракул А.Ю. Лазерная корреляционная спектроскопия плазмы крови в диагностике острых хирургических заболеваний живота // Харківська хірургічна школа. – 2002. - №2(3). – С.27.

4. Гешелин С.А., Иванько А.В., Марангоз Ф.Ф. Лазерна кореляційна спектроскопія сечі в диференційній діагностиці набрякової та деструктивних форм гострого панкреатиту // Шпитальна хірургія. – 2002. - №2. – С.45-46.

5. Гешелин С.А., Иванько А.В., Марангоз Ф.Ф., Мищенко Р.Н. Возможности лазерной корреляционной спектроскопии мочи в дифференциальной диагностике отёчной и деструктивных форм острого панкреатита // Хірургія України. – 2002. - №4. – С.25-26.

6. Гешелін С.О., Петров С.Р., Міщенко Р.М., Кравченко О.І., Іванько О.В. Лікувально-діагностична лапароскопія – альтернатива раннім операціям при гострому панкреатиті // Галицький лікарський вісник. – 2002. - №3. – С.62-63.

7. Гешелин С.А., Мищенко Н.В., Иванько А.В., Мищенко Р.Н. Лапароскопия в диагностике и лечении острого панкреатита // Вісник морської медицини. – 2001. - №2. – С.73-74.

8. Петров С.Р., Седой А.В., Мищенко Н.В., Кравченко А.И., Мищенко Р.Н., Иванько А.В. Аспекты хирургического лечения деструктивных панкреатитов // Вісник морської медицини. – 2001. - №2. – С.286-289.

9. Гешелин С.А., Запорожченко Б.С., Иванько А.В. Возможности лазерной корреляционной спектроскопии в дифференциальной диагностике деструктивных и недеструктивных форм острого панкреатита // Анналы хирургической гепатологии. – 2002. – Т7, №1. – С.196-197.

10. Гешелин С.А., Мищенко Н.В., Бабур А.А., Гирля В.И., Зимовский В.Л., Седой А.В., Мищенко Р.Н., Иванько А.В. Лапароскопия в алгоритме диагностики и лечения острого панкреатита // Анналы хирургической гепатологии. – 2002. – Т7, №1. – С.197.

11. Гирля В.И., Зимовский В.Л., Иванько А.В., Петров С.Р., Седой А.В. Диагностика и лечение повреждений поджелудочной железы // Анналы хирургической гепатологии. – 2000. - №5. – С.171-172.

12. Патент № 50203 А, Україна, МПК А 61 В 5/025, А 61 N 5/06. Спосіб диференційної діагностики деструктивних і недеструктивних форм гострого панкреатиту / С.О. Гешелін, О.В. Іванько (Україна). – Заявл. 22.11.2001; Опубл. 15.10.2002 // Бюл. №10.

13. Патент № 49367 А, Україна, МПК А 61 N 5/06, А 61 В 10/00. Спосіб диференційної діагностики деструктивних і недеструктивних форм гострого панкреатиту / О.В. Іванько, С.О. Гешелін (Україна). – Заявл. 22.11.2001; Опубл. 16.09.2002. Бюл. №9.

14. Патент № 51511 А, Україна, МПК А 61 В 10/00, А 61 В 10/00, А 61 В 5/145. Спосіб диференційної діагностики деструктивних форм гострого апендициту та гострого деструктивного панкреатиту / О.В. Іванько, С.О. Гешелін (Україна). – Заявл. 25.04.2002; Опубл.15.11.2002. Бюл. №11.

15. Патент № 51514 А, Україна, МПК А 61 В 10/00, А 61 В 5/145. Спосіб диференційної діагностики деструктивних форм гострого панкреатиту і гострої кишкової непрохідності з деструкцією кишки / С.О. Гешелін, О.В. Іванько (Україна). – Заявл. 25.04.2002; Опубл. 15.11.2002. Бюл. №11.

16. Гешелин С.А., Иванько А.В., Мищенко Р.Н. Дифференциальная диагностика отёчного панкреатита и панкреонекроза с использованием спектроскопической и эндоскопической технологий // Хирургия гепатопанкреатодуоденальной зоны: Сборник научно-практических и учебных тезисов. – Донецк. - 2003. – С.58.

17. Гешелин С.А., Иванько А.В., Марангоз Ф.Ф., Мищенко Р.Н. Лазерная корреляционная спектроскопия плазмы крови в дифференциальной диагностике отёчной и деструктивных форм острого панкреатита // Матеріали науково-практичної конференції “Актуальні питання діагностики і лікування гострого панкреатиту”, Львів, 6-7 грудня 2002 р. – С. 43-45.

18. Иванько А.В., Мищенко Р.Н. Дифференциальная диагностика отёчной и деструктивных форм острого панкреатита с использованием лазерной корреляционной спектроскопии // Юбилейный сборник трудов ГКБ №11.– Одесса, 2002 – С.73-74.