Анотація до роботи:

Сердюк В. М. Ефективність медикаментозної корекції регенерації склери у хворих первинною відкритокутовою глаукомою. - Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.18 - Офтальмологія. - Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В.П. Філатова АМН України, Одеса, 2007.

Дисертація присвячена підвищенню ефективності хірургічного лікування хворих первинною відкритокутовою глаукомою за допомогою зниження надмірного рубцювання в післяопераційному періоді на підставі вивчення участі вільно-радикальних сполук кисню в процесі рубцювання склери і можливості їх корекції.

Так, супероксидний радикал кисню викликає порушення рівня функціональних груп білків тканин склери в зоні оперативної дії і підвищення рівня оксипроліну в них. Між антиоксидантною активністю камерної вологи і величиною внутрішньоочного тиску через 12 міс. після операції виявлений негативний кореляційний зв'язок. Застосування емоксипіну сприяє нормалізації показників антиоксидантної та прооксидантної систем, а саме, підвищує антиоксидантну активність сльозної рідини, знижує рівень малонового діальдегіду, зменшує ступінь післяопераційної запальної реакції і підвищує ефективність оперативного лікування хворих, що виявляється в зменшенні відсотка рецидивів захворювання на 20%.

1. Хірургічне лікування первинної відкритокутової глаукоми є на даний час найбільш ефективним методом, що дозволяє припинити прогресування глаукоматозного процесу. Проте нестійкість лікувального ефекту з часом обумовлена, зокрема, надмірним рубцюванням в зоні оперативного втручання. Певні перспективи в цьому напрямі відкривають дослідження ролі вільно-радикальних сполук кисню в процесах фіброзосполучення і контрактації білкових структур.

   2. Вперше встановлено, що супероксидний радикал кисню викликає пошкодження функціональних груп білків тканин склери в зоні оперативної дії (вміст сульфгідрильних і амінних груп знижувався на 35% і 20% відповідно, при цьому рівень дисульфідних зв'язків зростав на 27%) та приводить до патологічного рубцювання склери.

   3. Вперше встановлена дія вільно-радикальних форм кисню, яка приводить до підвищення рівня оксипроліну (хімічного маркера колагену) в білках тканин склери в зоні оперативної дії, що свідчить про підвищення швидкості біосинтезу колагену на 33 %.

   4. Розширені наукові дані про вплив процесів оксидування та антиоксидантної системи на ступінь післяопераційної запальної реакції, що виражалось в зниженні ії ступеня на 44% при проведенні хірургічного лікування хворих первинною відкритокутовою глаукомою.

   5. Доповнені наукові дані про підвищення антиоксидантної активності і зниження рівню малонового діальдегіду в сльозній рідині у хворих первинною відкритокутовою глаукомою при застосуванні емоксипіну ( на 73% і 40% відповідно).

   6. Запропонована схема використання 1 % розчину емоксипіну в вигляді парабульбарних ін’єкцій 0,5 мл щоденно протягом двох тижнів в найближчому післяопераційному періоді, що приводило до зменшення вираженості запальної реакції ока на 19 %.

   7. Застосування емоксипіну в запропонованій медикаментозній корекції надмірного рубцювання склери приводило до формування функціонально повноцінних фільтраційних подушок в 92 % випадків в термін до 12 місяців.

   8. Застосування емоксипіну в схемі ведення післяопераційного періоду дозволило нормалізувати внутрішньоочний тиск і запобігти рецидиву захворювання в 20 % випадків.

   9. Запропонована схема медикаментозної корекції надмірного рубцювання склери дозволяє підвищити ефективність хірургічного лікування хворих з первинною відкритокутовою глаукомою на 20%.

Публікації автора:

1. Перетягин О.А., Сердюк В.Н. Исследование окислительного воздействия на функциональные группы белков склеры больных первичной открытоугольной глаукомой // Офтальмол. журн. – 2006. - № 3. – С. 99-101.

2.Перетягин О.А., Сердюк В.Н. Влияние оксидативного стресса на степень воспалительной реакции и уровень оксипролина в ткани корнеосклеральной зоны после экспериментальной склеротомии // Офтальмол. журн. – 2006. - № 6. – С. 42-45.

3. Перетягин О.А., Сердюк В.Н. Состояние антиоксидантной системы органа зрения при хирургическом лечении больных первичной открытоугольной глаукомой // Український медичний альманах. – 2006. – Т. 9. - № 6. - С. 90-93.

4. Сердюк В. М. Стан функціональних груп білків, оксидативної, антиоксидантної активності тканин ока після експериментальної склеротомії // Медичні перспективи – 2006. – Т. ХI. - № 4. – С. 15-20.

5. Сердюк В. Н. Влияние эмоксипина на степень послеоперационной воспалительной реакции и формирование фильтрационных подушек после антиглаукоматозных операций / /Офтальмол. журн. – 2007. - № 1. – С. 21-25.

6. Сердюк В. Н. Действие свободно-радикальных соединений на функциональные группы белков склеры больных первичной открытоугольной глаукомой / Материалы II междунар. научно-практ. конф. “Современные научные достижения - 2007”. – Днепропетровск, 2007. Т. 5. “Медицина”, изд-во “Наука и образование”. - 2007. – С.6 – 11.

7. Перетягін О. А., Сердюк В. М. Можливості попередження надмірного рубцювання при хірургічному лікуванні хворих на первинну вікритокутову глаукому. //Мат. I Всеукраїнської наукової конференції „Фармакотерапія в офтальмології”. – 19 – 21 березня 2007 р. – м. Харьків. – 2007. – С. 94-95.