66. Горіна Ольга Вікторівна. Ендокринні хвороби як чинник ризику виникнення вродженої патології новонароджених та репродуктивних порушень: дис... канд. мед. наук: 03.00.15 / Інститут гігієни та медичної екології ім. О.М.Марзеєва. - К., 2004. : іл.
Анотація до роботи:
Горіна О.В. Ендокринні хвороби як чинник ризику виникнення вродженої патології новонароджених та репродуктивних порушень. – Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 03.00.15 – генетика. – Інститут гігієни та медичної екології ім. О.М.Марзеєва АМН України, Київ, 2004.
На рівні громадського здоров‘я кількісно визначений вплив захворювань на цукровий діабет та розлади гормональної діяльності щитовидної залози на ймовірність виникнення репродуктивних розладів (неплідних шлюбів, самовільних викиднів, хвороб генетичної етіології серед новонароджених). У жінок з ендокринними хворобами зростав ризик народження дитини з вродженою патологією (ОR=2,58 при ДІ 1,76-3,80), зокрема, системи кровообігу (ОR=2,64 при ДІ 1,55-4,49); множинними вродженими вадами розвитку (ОR=3, 13; ДІ 1,23 -7,67), вадами сечостатевої системи у хлопчиків (ОR=2,58 при ДІ 1,75-3,82); але не змінювався ризик появи новонароджених із синдромом Дауна (ОR=1,72; ДІ 0,41-6,05). Ендокринні захворювання жінок підвищували ймовірність у них самовільних викиднів (ОR=2,35 при ДІ 1,55-2,59) і непліддя (OR =4,76 при ДІ 3,08-7,34). При збереженні існуючих в країні темпів підвищення ендокринної захворюваності вплив цукрового діабету та розладів гормональної діяльності щитовидної залози на виникнення вродженої патології та самовільних викиднів і непліддя буде зростати.
1. Показано, що ендокринна патологія у жінок (цукровий діабет і розлади гормональної діяльності щитовидної залози) збільшує ймовірність виникнення у їх майбутніх дітей вродженої патології (OR=2,58 при ДІ 1,76-3,80). Ризик впливу ендокринних хвороб чоловіків-батьків на виникнення вродженої патології у новонароджених не виявлений.
2. Встановлено, що ендокринні хвороби матері підвищують у новонароджених хлопчиків ризик виникнення вродженої патології сечостатевої системи (ОR=2,58 при ДІ 1,75-3,82), впливають на народження дітей з вродженою патологією системи кровообігу (ОR=2,64 при ДІ 1,55-4,49) та множинними вродженими вадами розвитку (OR=3,13 при ДІ 1,23-7,67), але не відбиваються на ймовірності появи дітей із синдромом Дауна (ОR=1,72 при ДІ 0,41-6,05).
3. Визначено, що ендокринні захворювання жінок підвищують ймовірність виникнення у них самовільних викиднів (ОR=2,35 при ДІ 1,55-2,59). Ризик впливу ендокринних хвороб чоловіків на виникнення самовільних викиднів у їх дружин не виявлений.
4. Показано вплив ендокринних захворювань жінок на виникнення непліддя у шлюбі (OR=4,76 при ДІ 3,08-7,34). Не зважаючи на вагому силу зв‘язку ендокринних захворювань чоловіків і непліддя у шлюбі (OR= 8,82 при ДІ 2,19-41,20), ці дані свідчать про високу ймовірність випадкової варіації.
5. Розраховано, що протягом 1993-2002 рр. середньорічний темп зростання захворюваності на тиреотоксикоз дорослого населення України становив 0,003 (p<0,02); захворюваності на цукровий діабет – 0,06 (p<0,001).
6. Визначено, що ризик захворіти на цукровий діабет для дорослого населення у 2001-2002 рр. був підвищений у 8 областях і мм. Києві і Севастополі. За величиною ризику першу групу склали Донецька 1,16 (1,13-1,18), Одеська 1,14 (1,11-1,18), Полтавська 1,14 (1,10-1,18), Сумська 1,20 (1,15-1,25), Черкаська 1,11 (1,07-1,16), м. Севастополь 1,15 (1,06-1,24); другу – Хмельницька 1,34 (1,29-1,39), Тернопільська 1,47 (1,41-1,53); третю – м. Київ 1,73 (1,69-1,77) та Чернівецька область 1,73 (1,66-1,80).
7. Встановлено, що величини показників захворюваності на тиреотоксикоз і цукровий діабет серед дитячого населення за той же період спостереження характеризувались незначними коливаннями і значущих змін не мали.
8. Показано, що відносний ризик захворювання вагітних на розлади діяльності щитовидної залози підвищений серед населення 11 територіально-адміністративних одиниць України. Відносний ризик захворювання на цукровий діабет підвищений серед вагітних жінок Дніпропетровської, Харківської, Черкаської областей та м. Києва.
Публікації автора:
Профілактична медицина: можливості попередження спонтанного та індукованого мутагенезу / О.І. Тимченко, Н.В. Брезіцька, О.В. Линчак, О.В. Горіна // Гігієна населених місць: Зб. наук. пр. – К., 2002. – Вип. 39. – С. 301-304. Дисертантом проаналізовані літературні джерела щодо можливостей попередження спонтанного та індукованого мутагенезу.
Репродуктивні втрати за рахунок індукованого мутагенезу і тератогенезу та можливості їх запобігання / О.В. Горіна, О.В. Линчак, І.П. Кривич, О.І. Тимченко // Медичні перспективи. – 2003. – Т. VІІІ, № 3, ч. 1. – С. 112-116. Дисертантом розглянута дія хронічних інфекцій, паління, професійних шкідливостей на ймовірність виникнення репродуктивних втрат.
Ендокринні захворювання як чинник ризику виникнення вродженої патології, спонтанних викиднів та непліддя / О.В. Горіна, В.О. Галаган, О.І. Тимченко, І.П. Кривич // Вісник організації охорони здоров‘я. – 2003. – № 3. – С. 11-14. Дисертантом розглянута дія ендокринних захворювань на ймовірність виникнення непліддя, самовільних викиднів, вродженої патології серед новонароджених.
Медико-генетичне консультування новонароджених з уродженими вадами серцево-судинної системи: популяційна частота, чинники ризику їх виникнення / В.О. Галаган, В.М. Жежера, О.І. Тимченко, С.С. Карташова, О.В. Линчак, О.В. Горіна // Медичні перспективи. – 2003. – № 4. – С. 85-89. Дисертантом визначено, що чинником ризику народження дитини з уродженими вадами серцево-судинної системи є ендокринні захворювання матері.
Тягар генетично обумовлених репродуктивних розладів серед населення Київської області / О.І. Тимченко, В.В. Єлагін, О.В. Линчак, Л.М. Піотрович, Т.М. Поканевич, О.В. Підгорна, О.В. Горіна // Вісник організації охорони здоров‘я. – 2003. – № 4. – С. 12-18. Дисертантом проаналізовано дані літератури щодо формування тягаря генетично обумовлених репродуктивних розладів, визначено напрямки профілактики патології серед населення Київської області.
Вроджена та спадкова патологія у новонароджених та репродуктивні розлади: ендокринні хвороби як можливий чинник підвищення їх ймовірності / О.В. Горіна, С.С. Карташова, Е.М. Омельченко, О.І. Тимченко // Медичні перспективи. – 2004. – Т. ІХ, № 1. – С. 110-115. Дисертантом розглянута захворюваність населення на цукровий діабет та тиреотоксикоз в областях України та її можливий вплив на підвищення рівня вродженої патології, спонтанних викиднів і непліддя.
Система генетичного моніторингу, який здійснюється за допомогою інформаційних носіїв щодо вроджених аномалій, самовільних викиднів, неплідних шлюбів / О.І. Тимченко, О.І. Турос, Е.М. Омельченко, І.А. Прокопенко, О.Т. Никула, О.В. Горіна, І.Р. Бариляк – ПА № 1662 від 11.01.1999 р.
