118. Вацеба Андрій Остапович. Епідеміологія йододефіцитних захворювань у Карпатському регіоні: дис... канд. мед. наук: 14.01.14 / Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В.П.Комісаренка АМН України. - К., 2004. - 20 с.
Анотація до роботи:
Вацеба А.О. Епідеміологія йододефіцитних захворювань у Карпатському регіоні. – Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.14 – ендокринологія. – Інститут ендокринології та обміну речовин ім.В.П.Комісаренка АМН України, Київ, 2004.
Дисертація присвячена вивченню частоти ендемічного зоба та інших захворювань, спричинених дефіцитом йоду, в різних клімато-географічних ярусах Українських Карпат. У 77,4% обстежених школярів, що проживають за умов високогір’я Карпат і у 71,6% школярів, що проживають в умовах середньогірського ярусу, діагностовано дифузний нетоксичний зоб. Автором встановлено, що серед школярів регіону прояви зобної ендемії залежали від висоти розміщення населеного пункту над рівнем моря. Середній об’єм щитоподібної залози, частота зоба збільшувалися від низькогір’я до високогір’я. У високогірному районі встановлено субклінічний гіпотиреоз у 8,9%, а у низькогірному – у 5,2% обстежених школярів. Хворим на дифузний нетоксичний зоб дітям, що проживають в йододефіцитному регіоні, притаманні інертність психічної діяльності, швидко наступаюча втомлюваність, зниження концентрації уваги і розумової працездатності. Прийом 100 мкг йодиду калію нормалізує показники екскреції йоду з сечею у дітей, що проживають в районах з помірним дефіцитом йоду впродовж всього періоду його введення, не спричиняючи побічних ефектів. За умови усунення порушень мікробіоценозу кишечнику і здійснення лікування дифузного нетоксичного зоба йодидом калію у 42,5% випадків відзначається зменшення об’єму щитоподібної залози. Нормалізація мікробіоценозу кишечнику, сприяючи поліпшенню всмоктування йоду, що надходить з їжею, призводить до збільшення показників його екскреції з сечею, що характеризує зменшення ступеня йодної недостатності.
1. У дисертаційній роботі викладені нові дані, що характеризують ендемічний зоб та інші захворювання, спричинені дефіцитом йоду, як медико-соціальну проблему і вимагають здійснення невідкладних лікувально-профілактичних заходів по ліквідації йодної недостатності. Здійснення таких заходів здатне без великих матеріально-технічних затрат значно оздоровити населення багатьох регіонів України і практично ліквідувати ЙДЗ.
2. Епідеміологічні дослідження, проведені у різних клімато-географічних ярусах Українських Карпат, встановили йодну недостатність різного ступеня вираження. У 77,4% обстежених школярів, що проживають за умов високогір’я Карпат і у 71,6% школярів, що проживають в умовах середньогірського ярусу, діагностовано ендемічний еутиреоїдний зоб.
3. Серед школярів Карпатського регіону прояви зобної ендемії залежали від висоти розміщення населеного пункту над рівнем моря. Середній об’єм щитоподібної залози, частота зоба збільшувалися від низькогір’я до високогір’я.
4. У високогірному районі встановлено субклінічний гіпотиреоз у 8,9%, а у низькогірному – у 5,2% обстежених школярів.
5. Хворим на дифузний нетоксичний зоб дітям, що проживають в йододефіцитному регіоні, притаманні інертність психічної діяльності, швидко наступаюча втомлюваність, зниження концентрації уваги і розумової працездатності.
6. Прийом 100 мкг йодиду калію нормалізує показники екскреції йоду з сечею у дітей, що проживають в районах з помірним дефіцитом йоду впродовж всього періоду його введення, не спричиняючи побічних ефектів. Регулярність прийому препарату відбивається на показниках йодурії.
7. Лікування L-тироксином (75 мкг) і йодидом калію у фізіологічній дозі (150 мкг) призводить до суттєвого і приблизно однакового зменшення об’єму щитоподібної залози через 6 місяців від початку прийому препаратів.
8. За умови усунення порушень мікробіоценозу кишечнику і здійснення лікування дифузного нетоксичного зоба йодидом калію у 42,5% випадків відзначається зменшення об’єму щитоподібної залози. Нормалізація мікробіоценозу кишечнику, сприяючи поліпшенню всмоктування йоду, що надходить з їжею, призводить до збільшення показників його екскреції з сечею, що характеризує зменшення ступеня йодної недостатності.
Публікації автора:
Вацеба А.О. Оцінка розумової працездатності дітей хворих на ендемічний зоб, що проживають у йододефіцитному районі Українських Карпат // Буковинський медичний вісник. – 2001. – №2. – С.55-57. (Виконана дисертантом особисто).
Паньків B.I., Сидорчук І.Й., Маслянко В.А., Кроха Н.В., Вацеба А.О., Гаврилюк В.М. Застосування йодиду калію для лікування дифузного ендемічного еутиреоїдного зоба у дітей // Ліки. – 1999. – №3–4. – C.130–132 (Здобувачем самостійно проведено планування дослідження, здійснювався пошук літератури за темою, проведено підбір, обстеження та лікування хворих, оцінку екскреції йоду з сечею в процесі лікування, узагальнення та статистичну обробку отриманих результатів, написання статті).
Вацеба А.О., Гаврилюк В.М., Яковина В.В., Сидорчук І.Й., Паньків В.І., Маслянко В.А., Кроха Н.В. Оцінка інтелектуального розвитку у дітей, що проживають в йододефіцитних районах Українських Карпат // Український медичний альманах. – 2000. – Т.З, №2. – С.36–38 (Дисертантом самостійно здійснювався пошук літератури за темою, проведено підбір, клінічне обстеження 216 дітей, верифікацію даних обстежень, статистичну обробку та узагальнення отриманих даних, написання статті).
Вацеба А.О., Гаврилюк В.М., Паньків В.І., Попович Л.В., Непорадна Л.Д. Епідеміологія захворювань щитоподібної залози в умовах йодної недостатності // Лікарська справа. – 2002. – №1. – С.31-33. (Автором самостійно проведено планування дослідження, формування груп населення с.Марківка, обстеження 278 дітей віком 9-12 років і 604 дорослих осіб (крім вагітних жінок), оцінку йодного забезпечення, верифікацію даних обстежень, статистичну обробку результатів, написання статті).
Паньків В.І., Маслянко В.А., Пашковська Н.В., Кроха Н.В., Вацеба А.О., Попович Л.В., Гаврилюк В.М., Пічкар Й.І., Фабрі З.Й., Кишко М.М., Габор М.Л., Голубка Т.В., Басараб С.Ф., Крафчик О.М., Чухран Н.В. Оцінка тяжкості йодної недостатності у Карпатському регіоні // Буковинський медичний вісник. – 2001. – Т.5, №1. – С.7-10. (Здобувачем самостійно виконувалися планування дослідження, обстеження 1250 дітей у Косівському та Коломийському районах Івано-Франківської області, здійснено статистичну обробку, оцінку тиреоїдного статусу та йодного забезпечення дітей, участь у підготовці рукопису).
Паньків В.І., Сидорчук І.Й., Маслянко В.А., Кроха Н.В., Вацеба А.О., Павлуник К.І., Івасів В.М., Гаврилюк В.М., Попович Л.В. Частота ендемічного зоба серед дітей, що мешкають у Карпатському регіоні // Буковинський медичний вісник. – 2000. – Т.4, №3. – С.130-132. (Автор самостійно здійснив пошук літератури за темою, провів підбір, обстеження 755 дітей віком 9-12 років у різних клімато-географічних ярусах Карпатського регіону, верифікацію даних обстежень, оцінку йодного забезпечення, узагальнення і статистичну обробку отриманих результатів, написання статті).
Паньків В.І., Вацеба А.О. Спосіб лікування дифузного нетоксичного зоба. – Патент на винахід. – 63021 – 15.01.2004. Бюл.№1 (Автором самостійно проведено планування дослідження, пошук літератури за темою, обстеження та лікування хворих, узагальнення отриманих результатів та оформлення матеріалів).
Pankiv V.I., Havryliuk V.M., Popovych L.V., Vatseba A.O., Olenovych O.A. Screening for hypothyroidism in the middle-aged population // Journal of Endocrinological Investigation. – 2001. – Vol.24, Suppl.to №6. – P.121.
Pankiv V., Havryliuk V., Vatseba A., Popovych L., Krokha N., Maslianko V., Sydorchuk I. Long-term study of subclinical hypothyroidism: psychopathological and cognitive features // Endocrine Journal. – 2000. – Vol.47. – P.226.
Панькив В.И., Вацеба А.О., Гаврилюк В.М., Попович Л.В., Оленович О.А., Кроха Н.В. Структура тиреоидной патологии среди населения Карпатского региона // Материалы IV Всероссийского конгресса эндокринологов. – Санкт-Петербург, 2001. – С.357.
Вацеба А.О. Вплив дисбалансу мікрофлори кишечнику на ефективність терапії дифузного нетоксичного зоба у дітей // Ендокринологія. – 2002. – Т.7, №1. – С.143.
Pankiv V.I., Vatseba A.O., Popovych L.V., Havryliuk V.M., Olenovych O.A. Thyroid function and volume in adolescent children after 3 years of iodine treatment // Satellite symposium of the 27th Annual Meeting of the European Thyroid Association. – Abstract book. – Krarow, 2001. – P.24.
