Анотація до роботи:

Зуєва Н.О. Гормональні та метаболічні механізми порушень інсуліночутливості у постраждалих дорослих і дітей внаслідок аварії на ЧАЕС. – Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня доктора медичних наук за спеціальністю 03.00.01 – радіобіологія – медичні науки. – Науковий центр радіаційної медицини АМН України, Київ. – 2002.

В дисертації здійснено аналіз та теоретичне узагальнення клінічних, гормональних, метаболічних, імунних та мембранних змін в організмі людей, які постраждали внаслідок Чорнобильської аварії, у віддалені терміни. Обстежені учасникі ліквідації наслідків аварії (УЛНА), які зазнали короткого (не більше 3-х міс у 1986-початку 1987 рр.) та тривалого (6-8 р., починаючи з 1986-1987 рр.) впливів факторів аварії, та діти-мешканці забруднених радіонуклідами територій (II, III і IV зони). Незалежно від терміну перебування в 30-км зоні у УЛНА та у дітей ІІ та ІІІ зон проживання віком до 10 років зареєстрована гіперінсулінемія. Визначені певні механізми порушення інсуліночутливості у потерпілих внаслідок аварії на ЧАЕС. Охарактеризовані групи ризику розвитку синдромів та захворювань, в основі яких лежить гіперінсулінемія і/або порушення інсуліночутливості. На підставі системного підходу розроблена система заходів, спрямованих на мінімізацію причин, що зумовлюють порушення інсуліночутливості у постраждалих внаслідок аварії на ЧАЕС – гіперінсулінемію, оксидативний стрес та реакції аутоагресії. Запропоновано використання препарату берлітіон (-ліпоєва кислота).

Основні результати роботи знайшли впровадження в ендокринологічній та терапевтичній практиці.

Публікації автора:

1. Зуєва Н.О., КоваленкоА.М., Маньковський Б.М., Герасименко Т.І., Єфімов А.С. Вміст інсуліну у крові учасників ліквідації наслідків аварії на ЧАЕС // Ендокринології. - 1998. - Т.3, N 2. - С.124-132.

2. Зуєва Н.А. Порівняльна характеристика метаболічних та імунологічних порушень у хворих на цукровий діабет осіб, які зазнавали і не зазнавали впливу радіоекологічного та психогенного стресу // Проблеми екологічної та медичної генетики і клінічної імунології: Збірник наукових праць. – Київ – Луганськ – Харків: МОЗ України. - 1998. - С.164-168.

3. Юхимук Л.Н., Зуєва Н.О., Герасименко Т.І., Єфімов А.С., Кліменко В.І. Порушення транспорту заліза, як можливий чинник формування гіперінсулінемії і/або инсулінорезистентності у ліквідаторів наслідків аварії на ЧАЕС // Вісник Вінницького медуніверситету. – 1999. - № 2. - С.419-421.

4. Зуєва Н.О., Метелиця Л.О., Коваленко О.М., ЄфімовА.С. Вплив лікування берлітіоном на клінічний стан та імунологічні показники ліквідаторів наслідків аварії на ЧАЕС, хворих на цукровий діабет // Фармакологічний вісник. – 1999. - № 3. - С.56-59.

5. Зуєва Н.О., Метелиця Л.О., Коваленко О.М., Єфімов А.С. Застосування берлітіону в медичній реабілітації ліквідаторів наслідків аварії на ЧАЕС з імунологічними порушеннями // Медицинская реабилитация, курортология, физиотерапия. – 1999. - Т.20, №4. - С.17-19.

6. Zuyeva N.A., Yefimov A.S. Structural properties of erythrocyte membranes in diabetic patients and non-diabetic persons who worked in 30-km zone of Chernobyl nuclear power station for a long time (1986 – 1994) // Diabetologia Croatica.– 1999. -V.28, N 1.- P.33-36. (Yugoslavia)

7. Zuyeva N.A., Yefimov A.S. Structural properties of leukocyte membranes and phagocytic activity of neutrophils in diabetic patients and non-diabetic liquidators of the Chernobyl accident consequences // Diabetologia Croatica.- 1999.- V.28, N 3.- P.123-126. (Yugoslavia)

8. Зуєва Н.О., Герасименко Т.І., Метелиця Л.О., Альохіна С.М., Єфімов А.С. Особливості метаболічних порушень у ліквідіторів наслідків аварії на ЧАЕС, хворих на цукровий діабет ІІ типу // Ендокринологія.- 1999.- T.4, № 2.- С.141-145.

9. Зуєва Н.О., Коваленко О.М., Лучицький Є.В., Герасименко Т.І., Нягу А.І., Марков В.В., Єфімов А.С. Стан гормональних систем у механізмах адаптації в учасників ліквідації наслідків аварії на ЧАЕС // Журн.АМН України.- 2000.- T.6, № 1.- С.159-171.

10. Зуєва Н.О., Коваленко О.М., Єфімов А.С. Клініко-метаболічні особливості цукрового діабету ІІ типу у ліквідаторів наслідків аварії на ЧАЕС // Укр. Радіол. Журнал.- 2000.- №3.- С.253-257.

11. Зуєва Н.А., Герасименко Т.І., Альохіна С.М., Коваленко О.М., Єфімов А.С. Показники антиоксидантної системи, ліпідного обміну та концентрації інсуліну у крові у ліквідаторів наслідків аварії на ЧАЕС // Гигиена населённых мест.- 2000.- вып.36, ч.ІІ, C.106-111.

12. Бездробний Ю.В., Зуєва Н.О., Віннікова Н.В., Єфімов А.С. Ретроспективний аналіз рівнів інсуліну, С-пептиду, глюкагону та тироксину у дітей з радіаційно забруднених територій // Ендокринологія.- 2000.- T.5, № 1.- С.54-58.

13. Ефимов А.С., Маньковский Б.Н., Костюк Е.П., Скробонская Н.А., Ткач С.Н., Карабун П.М., Зуева Н.А. и др. Актуальные вопросы лечения сахарного диабета и его осложнений // Журнал АМН Украины.- 2000.- T.6, №3.- С.471-485.

14. Бездробний Ю.В., Зуєва Н.О., Большова О.В., Єфімов А.С. Показники фізичного розвитку та концентрація інсуліну у дітей, які проживали на забруднених радіонуклідами територіях // Педіатрія, акушерство, гінекологія.-2001.- №3.- С.9-12.

15. Зуева Н.А., Юхимук Л.Н., Герасименко Т.И., Коваленко А.Н., Ефимов А.С. Уровень церулоплазмина, трансферрина и инсулина в крови у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС больных и небольных сахарным диабетом II типа // Врачебное дело.- 2001.- №3.- С.14-16.

16. Зуева Н.А., Коваленко А.Н., Герасименко Т.И., Маньковский Б.Н., Корпачова Т.И., Ефимов А.С. Анализ дозы облучения, концентрации инсулина в крови и индекса массы тела у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС // Врачебное дело.- 2001.- №4.- С.26-28.

17. Зуєва Н.О., Коваленко О.М., Єфімов А.С. Показники базального рівня глюкози у крові у ліквідаторів наслідків аварії на ЧАЕС при спостереженні протягом 11-12 років після аварії // Ендокринологія.- 2001.- Т.6, №1.- С.114-116.

18. Коваленко А.Н., Зуева Н.А., Герасименко Т.И., Ефимов А.С. Гиперинсулинемия как фактор, предшествующий повышению массы тела у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС // Врачебное дело.- 2001.- №5-6.- С.10-13.

19. Зуєва Н., Маньковський Б., Метелиця Л., Герасименко Т., Корпачова Т., Коваленко О., Єфімов А. Вміст Сз-компонента комплементу та інсуліну у крові ліквідаторів наслідків аварії на ЧАЕС до та після лікування берлітіоном // Ліки України.- 2001.- №3.- С.39-41.

20. Зуєва Н.О., Маньковський Б.М., Корпачова Т.І., Коваленко О.М., Єфімов А.С. Зменшення проявів інсулінорезистентності у ліквідаторів наслідків аварії на ЧАЕС під впливом лікування берлітіоном // Ліки України.- 2001.- № 5.- С. 43-45.

21. Зуєва Н., Маньковський Б., Овсянікова Л., Коваленко О., Корпачова Т., Єфімов А. Показники концентрації інсуліну та антиоксидантного статусу в крові у ліквідаторів наслідків аварії на ЧАЕС до та після лікування препаратом берлітіон // Ліки України.- 2001.- №9.- С.50-52.

22. Зуєва Н.О., Кліменко В.І., Коваленко О.М, Єфімов А.С. Стан системи гемостазу у ліквідаторів наслідків аварії на ЧАЕС, у тому числі з цукровим діабетом 2 типу // Ендокринологія.- 2001.- Т.6, №2.- С.232-234.

23. Зуєва Н.О., Нікберг І.І. Розповсюдженість та клінічні особливості цукрового діабету серед ліквідаторів наслідків аварії на Чорнобильській АЕС // Бюл. “Радіаційна безпека в Україні”.- 1997.- N 1 –4.- с.11 – 16.

24. Зуева Н.А., Нощенко А.Г. Некоторые подходы к прогнозированию эндокринной патологии у лиц, длительно работающих в условиях 30-км зоны ЧАЭС // Тез.докл.конф. «Патогенез, клиника и фармакотерапия эндокринопатий». – Харьков, 1994.- C.125-126.

25. Зуева Н.А., Нощенко А.Г., Метелица Л.А. Характеристика структуры клеточных мембран как звена в системе нейроэндокринной регуляции организма у лиц, работающих в 30-км зоне ЧАЭС более 7 лет // Тез.науч.-практ.конф.«Чернобыль и здоровье населения». – Киев.- 1994.- C.233.

26. Зуева Н.А., Нощенко А.Г., Метелица Л.А., Алехина С.М. Нейроэндокринная регуляция и характер нарушений структурно-функциональных отношений клеточных мембран у лиц, длительно работающих в 30-км зоне ЧАЭС // Тез.науч.-практ.конф. “Актуальные проблемы сохранения здоровья персонала ПО ЧАЭС и населения прилегающих территорий”.- Киев.- 1995.- C.13.

27. Зуєва Н.А., Нощенко А.Г. Особливості підходів до призначення санаторно-курортного лікування особам з початковими проявами цукрового діабета, які зазнали впливу чинників радіоекологічної аварії в Чорнобилі // Материалы республиканской межрегиональной науч.-практич. Конф. (Миргород, 15-16 ноября 1995), Одесса.- 1995.-C.182.

28. Зуева Н.А., Метелица Л.А. Некоторые показатели иммунитета у больных сахарным диабетом и у лиц, длительно работающих в 30-км зоне ЧАЕС // Тез.докл.”Актуальные вопросы эндокринологии”. – Кемерово.- 1996. - вып.1.- C.44.

29. Зуєва Н.О. Особливості перебігу цукрового діабету у ліквідаторів наслідків аварії на ЧАЕС // Діабет і життя, 1997, N 1.- с.

30. Зуєва Н.О., Коваленко О.М., Герасименко Т.І. Структурні зміни мембран еритроцитів, показники концентрації інсуліну в крові учасників ліквідації наслідків аварії на ЧАЕС та можливість корекції виявлених порушень препаратами фірми “Берлін-Хемі” (манінілом і берлітіоном) // Матеріали науково-практичної конференції, присвяченої 50-літтю Львівського обласного ендокринологічного диспансеру “Актуальні проблеми клінічної ендокринології”.- Львів, 1997.- C.27 – 29.

31. Zuyeva N.A., Yefimov A.S., Kovalenko A.N., Mankovsky B.N. Hyperinsulinemia in participants of the liquidation of Chernobyl disaster consequences // 2^nd International Conference “Long-term health consequences of the Chernobyl disaster”.- Kiev, June, 1998.- P.238 – 239.

32. Zuyeva N.A., Kovalenko A.N., Gerasimenko T.I. Elevated level of ionized radiation is the risk faktor for the development of arterial hypertention despite decreased catecolamines // Pathophysiology.- 1998.- V.5, suppl.1.- P.103.

33. Зуева Н.А., Коваленко А.Н., Лучицкий Е.В., Герасименко Т.И., Марков В.В., Ефимов А.С. Содержание гормонов, обеспечивающих эндокринное звено адаптации, у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС //Тез.докл. Всероссийской науч.конф. с междунар.участием, посвященной 150-летию со дня рожд. акад. И.П.Павлова, Санкт-Петербург,15-17 сентября 1999.- С.161.

34. Зуєва Н.О., Метелиця Л.О., Єфімов А.С. Показники неспецифічного імунітету та структурні властивості мембран лейкоцитів у ліквідаторів наслідків аварії на ЧАЕС хворих і нехворих на цукровий діабет ІІ типу // Ендокринологія. – 1999.- T.4, № 1, С.38-43.

35. Єфімов А.С., Зуєва Н.А., Герасименко Т.І., Альохіна С.М., Коваленко О.М. Можливі механізми формування інсулінорезистентності у ліквідаторів наслідків аварії на ЧАЕС // Матеріали конференції “Актуальні питання уражень внутрішніх органів та їх зв’язок із наслідками аварії на ЧАЕС. Особливості перебігу захворювань у працівників річкового флоту”, присвяченої 85-річчю КЦБКЛ та 65- річчю клініки внутрішніх хвороб ім. акад. В.М.Іванова.- Київ.- 1999.- С.51-55.

36. Зуева Н.А., Герасименко Т.И., КоваленкоА.Н., Ефимов А.С. Возможные механизмы формирования инсулинорезистентности у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС // Нейроэндокринология, Материалы 5 Всероссийской конференции, Петербург.- 2000.- С.57-58.

37. Зуєва Н., Герасименко Т., Метелиця Л., Коваленко О., Єфімов А. Досвід застосування берлітіону у лікуванні ліквідаторів наслідків аварії на ЧАЕС, хворих і нехворих на цукровий діабет ІІ типу // Ліки України.- 2000.- № 3.- С.27-31.

38. Коваленко А.Н., Зуева Н.А. Метаболический синдром у участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС как вариант ускоренного старения // Тез. доп. ІІІ Національний конгрес геронтологів і геріатрів України, 26-28 вересня 2000 р. Київ.- 2001.- С.167.

39. Зуева Н.А., Метелица Л.А., Герасименко Т.И., Корпачова Т.И., Маньковский Б.М., Коваленко А.Н., Ефимов А.С. Содержание Сз-компонента комплемента и инсулина в плазме крови у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС // Тез докл.3-ей Международной конф. “Медицинские последствия Чернобыльской катастрофы: итоги 15-летних исследований” 4-8 июня 2001 г., Киев / International Journal of Radiation Medicine.- 2001, special issue.- V.3, N 1-2.- P.198.

40. Коваленко А.Н., Зуева Н.А., Дубровина Г.В. Использование альфа-липоевой кислоты (берлитиона) в комплексном лечении пострадавших вследствие аварии на ЧАЭС //Тез докл.3-ей Международной конф. “Медицинские последствия Чернобыльской катастрофы: итоги 15-летних исследований” 4-8 июня 2001 г., Киев / International Journal of Radiation Medicine.- 2001, special issue.- V.3, N 1-2.- P.209.

41. Зуєва Н.О., Юхімук Л.М., Коваленко О.М., Єфімов А.С. Показники рівнів трансферину, церулоплазміну та вільного заліза у ліквідаторів наслідків аварії на ЧАЕС, хворих і нехворих на цукровий діабет ІІ типу // Матеріали VI з’їзду ендокринологів України Київ, 23-25 травня 2001 р. Київ.- 2001.- С.109.