Анотація до роботи:

Єгудіна Є.Д. Клініко-патогенетичне значення порушень параметрів адсорбційної тензіометрії крові і сечі при системному червоному вовчаку та їх корекція.-Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.02 – внутрішні хвороби.-Луганський державний медичний університет МОЗ України, Луганськ, 2002.

Дисертацію присвячено удосконаленню діагностики та лікування системного червного вовчаку завдяки дослідженню динамічної адсорбційної тензіометрії крові та сечі. На основі параметрів міжфазних тензіограм біологічних рідин можна проводити диференційну діагностику між системним і шкіряним червоним вовчаком. Фізико-хімічний стан біологічних рідин залежить від перебігу захворювання і тісно пов'язаний зі ступенем активності патологічного процесу. Показники адсорбційних тензіограм визначають наявність і тяжкість суглобового, шкірного, м'язового синдромів і синдрому Рейно, капіляритів пальців рук, церебрального васкуліту, алопеціі, уражень нирок, серця, легень і селезінки. На стан адсорбційних тензіограм чинять свій вплив білкові, небілкові азотисті, ліпідні і неорганічні сполуки, а також показники клітинного і гуморального імунітету. Встановлено здатність поліферментної суміші вобензим відновлювати фізико-хімічні властивості біологічних рідин, а в якості контролю за здійснюваною системною ензимотерапією може служити метод динамічної адсорбційної (міжфазної) тензіометрії крові і сечі.

1. На підставі поглибленого всебічного вивчення адсорбційної (міжфазної) тензіометрії крові і сечі у хворих на СЧВ проведено теоретичне узагальнення і отримано нове рішення наукової задачі – удосконалення діагностики та лікування даного захворювання, що дає можливість ефективно оцінювати перебіг і активність патологічного процесу, характер сурфактантів і поверхнево-інактивних речовин в біологічних рідинах, прогнозувати й контролювати хід лікувальних заходів.

2. При СЧВ на клінічні ознаки впливають стать і вік хворих, тривалість захворювання, характер його перебігу та ступінь активності патологічного процесу, причому неоднаково на невісцеральні прояви та ураження внутрішніх органів. Від наявності і тяжкості тих чи інших клінічних ознак СЧВ залежать кількість LE-клітин в крові, окремих імуноцитів, антитіл до ДНК, циркулюючих імунних комплексів, імуноглобулінів та цитокінів.

3. У хворих на СЧВ спостерігаються виражені зміни динамічних адсорбційних тензіограм біологічних рідин, що виявляються підвищенням s1 і l крові (відповідно у 63% і 40% хворих) на тлі зниження s2 і l сечі (у 54% і 72%), котрі мають свої особливості у представників різної статі. На основі фізико-хімічних параметрів крові і сечі можна надійно проводити диференційну діагностику між СЧВ і ШЧВ, для якого характерно лише підвищення рівноважного поверхневого натягу сироватки крові.

4. Фізико-хімічний стан біологічних рідин залежить від перебігу СЧВ і тісно пов'язаний зі ступенем активності патологічного процесу. Параметри динамічних адсорбційних тензіограм визначають такі ознаки СЧВ, як суглобовий, шкірний, м'язовий синдроми і синдром Рейно, капілярити пальців рук, церебральний васкуліт і алопеція, а також ураження нирок (гломерулонефрит), серця (міокардит, перикардит), легень (пневмоніт) і селезінки. Поверхнева активність мало відповідає своїми змінами на наявність лімфаденопатії, ендокардиту і гепатомегалії. Показники міжфазних тензіограм при вовчаковому гломерулонефриті залежать від наявності нефротичного синдрому і ниркової недостатності, а зниження s2 крові і сечі є прогнознегативним критерієм перебігу захворювання.

5. Параметри поверхневого натягу між собою корелюють, причому це стосується не тільки однотипних біологічних рідин, а й різних (кров-сеча), що властиво в основному ділянці більш малих часів існування поверхні (при t=0,01 с і t=1 с). На стан адсорбційних тензіограм при СЧВ чинять свій вплив чимало білкових, небілкових азотистих, ліпідних і неорганічних сполук, наділених сурфактантними і поверхнево-інактивними властивостями, а також впливають показники клітинного і гуморального імунітету.

6. При СЧВ встановлено здатність поліферментної суміші вобензим відновлювати фізико-хімічні властивості біологічних рідин, а в якості контролю за здійснюваною системною ензимотерапією з успіхом може служити метод динамічної адсорбційної (міжфазної) тензіометрії крові і сечі.

Публікації автора:

1. Егудина Е.Д. Межфазная тензиометрия биологических жидкостей при системной красной волчанке. Глава 7 // В кн.: Межфазная тензиометрия и реометрия биологических жидкостей в терапевтической практике / Под ред. В.Н.Казакова и А.Ф.Возианова.-Донецк: Из-во ДМУ, 2000.-С.115-128.

2. Егудина Е.Д. Цитокины при нефритах и системная энзимотерапия. Глава 5 // В кн.: Системная ферментная терапия нефритов / Под ред. О.В.Синяченко, В.Н.Коваленко, Г.А.Игнатенко.-Донецк: Донеччина, 2000.-С.73-83.

3. Терзов А.И., Егудина Е.Д., Цыганок Т.В. Иммунитет при нефритах и системная энзимотерапия. Глава 8 // В кн.: Системная ферментная терапия нефритов / Под ред. О.В.Синяченко, В.Н.Коваленко, Г.А.Игнатенко.-Донецк: Донеччина, 2000.-С.98-108.( Особисто здобувачем оцінено імунологічний стан хворих.)

4. Егудина Е.Д., Степанова Н.М. Системная энзимотерапия волчаночного гломерулонефрита. Глава 13 // В кн.: Системная ферментная терапия нефритов / Под ред. О.В.Синяченко, В.Н.Коваленко, Г.А.Игнатенко.-Донецк: Донеччина, 2000.-С.167-185. (Особисто здобувачем проведено системну ензимотерапію хворих на вовчаковий гломерулонефрит.)

5. Синяченко О.В., Казаков В.Н., Егудина Е.Д., Москаленко С.В., Щербаков К.С. Динамическая межфазная тензиометрия крови и мочи здоровых людей // Лабораторная диагностика.-1998.-Т.4, №6.-С.52-55. (Особисто здобувачем виконано зіставлення параметрів адсорбційної тензіометріїї біологічних рідин з біохімічними показниками.)

6. Синяченко О.В., Єгудіна Є.Д., Талалаєнко Ю.О., Єрмолаєва М.В., Гринь В.К. Динамічна міжфазна тензіометрія біологічних рідин здорових людей // Фізіологічний журнал.-1998.-Т.44, №3.-С.335-336. (Особисто здобувачем виконано зіставлення параметрів адсорбційної тензіометріїї біологічних рідин з біохімічними показниками.)

7. Казаков В.Н., Синяченко О.В., Постовая М.В., Егудина Е.Д., Лаушкина Е.М. Динамическая межфазная тензиометрия крови и мочи при ревматизме // Архив клинической и экспериментальной медицины.-1998.-Т.7, №2.-С.127-131. (Особисто здобувачем виконано зіставлення параметрів адсорбційної тензіометріїї біологічних рідин з біохімічними показниками.)

8. Казаков В.Н., Возианов А.Ф., Синяченко О.В., Егудина Е.Д., Талалаенко Ю.А. Факторы, влияющие на динамические межфазные тензиограммы крови и мочи у здоровых людей // Архив клинической и экспериментальной медицины.-1999.-Т.8, №2.-С.9-14. (Особисто здобувачем виконано зіставлення параметрів адсорбційної тензіометріїї біологічних рідин з біохімічними показниками.)

9. Синяченко О.В., Губергріц Н.Б., Єгудіна Є.Д., Череватська О.Ю. Динамічна міжфазна тензіометрія крові при хронічному гепатиті та цирозі печінки // Лікарська справа.-1999.-№7-8.-С.53-55. (Особисто здобувачем виконано зіставлення параметрів адсорбційної тензіометріїї біологічних рідин з біохімічними показниками.)

10. Синяченко О.В., Казаков В.Н., Егудина Е.Д., Евтушенко И.С., Постовая М.В. Динамическая межфазная тензиометрия крови и мочи при системной красной волчанке // Терапевтический архив.-2000.-Т.72, №5.-С.41-44. (Особисто здобувачем проведено адсорбційну тензіометрію біологічних рідин у хворих на системний червоний вовчак.)

11. Синяченко О.В., Казаков В.М., Єгудіна Є.Д., Єрмолаєва М.В., Білоконь А.М., Постова М.В. Зміни динамічних міжфазних тензіограм крові і сечі при ревматичних захворюваннях // Буковинський медичний вісник.-2000.-Т.4, №1.-С.126-130. (Особисто здобувачем проведено адсорбційну тензіометрію біологічних рідин у хворих на системний червоний вовчак.)

12. Игнатенко Т.С., Белоконь А.М., Егудина Е.Д., Цыганок Т.В. Особенности динамических межфазных тензиограмм биологических жидкостей при системной склеродермии // Архив клинической и экспериментальной медицины.-2000.-Т.9, №3.-С.372-374. (Особисто здобувачем виконано зіставлення параметрів адсорбційної тензіометріїї біологічних рідин з біохімічними показниками.)

13. Єгудіна Є.Д. Фізико-хімічні властивості адсорбційних (міжфазних) шарів крові при системному червоному вовчаку // Буковинський медичний вісник.-2001.-Т.5, №3.-С.178-182.

14. Синяченко О.В., Єгудіна Є.Д., Степанова Н.М., Левада І.М. Зміни динамічного поверхневого натягу сечі при вовчаковому гломерулонефриті // Лікарська справа.-2001.-;4.-С.63-67. (Особисто здобувачем проведено адсорбційну тензіометрію сечі у хворих на системний червоний вовчак.)

15. Романенко В.Н., Синяченко О.В., Белик И.Е., Егудина Е.Д. Межфазная тензиометрия крови и мочи у больных кожной и системной красной волчанкой // Российский журнал кожных и венерических болезней.-2001.-№4.-С.26-28. (Особисто здобувачем проведено адсорбційну тензіометрію біологічних рідин у хворих на системний червоний вовчак.)

16. Єгудіна Є.Д. Міжфазна динамічна тензіометрія крові і сечі у хворих на системний червоний вовчак // Український ревматологічний журнал.-2001.-Т.6, №4, додаток.-С.41.

17. Игнатенко Т.С., Звягина Т.В., Белоконь А.М., Егудина Е.Д., Степанова Н.М. Влияние артериального давления на динамическое поверхностное натяжение крови при воспалительных болезнях соединительной ткани // Архив клинической и экспериментальной медицины.-2000.-Т.10, №1.-С.15-17. (Особисто здобувачем проведено адсорбційну тензіометрію крові у хворих на системний червоний вовчак.)

18. Єгудіна Є.Д. Властивості міжфазних (адсорбційних) шарів сечі при системному вовчаку // Український медичний альманах.-2001.-Т.4, №2.-С.138-140.

19. Егудина Е.Д. Динамическая межфазная тензиометрия крови и мочи при волчаночном гломерулонефрите // Вопросы экспериментальной и клинической медицины: Сб. научных статей.-1998.-Вып.2, №1.-С.54-57.

20. Егудина Е.Д. Изменения динамического поверхностного натяжения крови и мочи у больных системной красной волчанкой // Вопросы экспериментальной и клинической медицины: Сб. научных статей.-1999.-Вып.3, №1.-С.55-58.

21. Егудина Е.Д. Межфазная тензиометрия крови при системной красной волчанке // Вопросы экспериментальной и клинической медицины: Сб. научных статей.-2000.-Вып.4, №1.-С.76-79.

22. Єгудіна Є.Д. Міжфазна тензіометрія і реометрія сечі при системному червоному вовчаку з ураженням нирок // Актуальні проблеми нефрології: Зб. наукових праць / За ред. Т.Д.Никули.-Київ: Задруга, 2001.-С.182-185.

23. Єгудіна Є.Д. Спосіб стимуляції функціональної активності Т-лімфоцитів // Патент 37041 А України, G01N33/50, A61N5/073.-№2000031445, заявл. 14.03.2000; Опубл. 16.04.2001; Бюл. №3.

24. Egudina E.D. Changes dynamic surface tension of the blood for patients with systemic lupus erythematosus // Int. Workshop Surf. Sci. Med. Biol: Program. Abstracts.-Donetsk, 2000.-P.44.