Библиотека диссертаций Украины Полная информационная поддержка
по диссертациям Украины
  Подробная информация Каталог диссертаций Авторам Отзывы
Служба поддержки




Я ищу:
Головна / Медичні науки / Хірургія


Грубнік Олександра Володимирівна. Лапароскопічне бандажування шлунка для лікування аліментарно-конституціональн- ого ожиріння : Дис... канд. наук: 14.01.03 - 2008.



Анотація до роботи:

Грубнік О.В. Лапароскопічне бандажування шлунка для лікування аліментарно-конституціонального ожиріння. – Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.03 – хірургія. – Державний вищий навчальний заклад "Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського" МОЗ України. – Тернопіль, 2008.

Дисертаційна робота присвячена актуальній проблемі хірургічного лікування хворих на аліментарно-конституціональне ожиріння шляхом впровадження лапароскопічного методу бандажування шлунка. Показано, що впровадження удосконалених методів лапароскопічного бандажування шлунка і нових конструкцій бандажів дозволяє істотно знизити кількість ранніх і пізніх післяопераційних ускладнень і значно підвищити ефективність лікування хворих з аліментарно-конституціональним ожирінням. Доведено, що лапароскопічне бандажування шлунка не тільки знижує надлишкову масу тіла пацієнтів, а і при цьому значно зменшується симптоматика проявів супутньої патології. Розроблено методику повторних баріатрічних лапароскопічних операцій при низькій результативності лапароскопічного бандажування шлунка.

У дисертаційній роботі наведено нове вирішення актуального наукового завдання хірургії щодо покращення ефективності лікування хворих з аліментарно-конституціональним ожирінням шляхом впровадження лапароскопічних методик, що істотно підвищує ефективність баріатрічних оперативних втручань та сприяє зменшенню кількості ранніх та пізніх післяопераційних ускладнень.

  1. Специфічними для лапароскопічного бандажування шлунка ускладненнями є: дисколація бандажа («сліпедж-синдром»), міграція силіконового бандажа в порожнину шлунка, дилатація проксимального відділу шлунка та непрохідність в зоні локалізації бандажу. Специфічні ускладнення мали місце в 11 % прооперованих хворих і залежали від методики операції та конструкції бандажа.

  2. Лапароскопічна методика супрабурсального встановлення шлункового бандажу з формуванням «малого шлунка» об'ємом не більше 20-25 мл дозволяє в 5,8 разів зменшити частоту дислокації бандажу.

  3. Використання оригінальних конструкцій силіконових бандажів, які підшиваються до стінки шлунка, дозволяє знизити частоту «сліпедж-синдрому» з 6,5 % до нуля, та частоту міграції бандажу усередину шлунка з 7 % до 0.

  4. Лапароскопічне бандажування шлунка в 79 % випадків дає відмінні та добрі результати з адекватним зменшенням маси тіла пацієнтів при відсутності порушень травлення.

  5. Лапароскопічне бандажування шлунка порівняно з лапаротомними методиками дозволяє в 8 разів знизити кількість ускладнень, в 2 рази зменшити час перебування в лікарні, одержати гарні косметичні результати.

  6. При недостатній ефективності лапароскопічного бандажування шлунка доцільно виконувати шунтування шлунка за методиками, які розроблені та мають низьку частоту ускладнень.

Публікації автора:

  1. Грубнік В. В. Новий спосіб хірургічного лікування морбідного ожиріння / В. В. Грубнік, В. П. Голляк, О. В. Грубнік // Шпитальна хірургія. – 2004. – № 4. – С. 49-–51. (Здобувач сформулювала завдання, безпосередньо приймала участь в наборі клінічного матеріалу, провела статистичну обробку отриманих даних, інтерпретацію результатів дослідження, підготувала статтю до друку).

  2. Грубнік В. В. Перебіг цукрового діабету у хворих, оперованих з приводу аліментарно-конституціонального ожиріння / В. В. Грубнік, В. П. Голляк, О. В. Грубнік // Клінічна ендокринологія та ендокринна хірургія. – 2005. – № 3 (12). – С. 22–25. (Здобувач безпосередньо приймала участь у наборі клінічного матеріалу, провела статистичну обробку отриманих даних, підготувала статтю до друку).

  3. Грубник В. В. Профилактика тромбоэмболических осложнений у больных, оперированных по поводу алиментарно-конституционального ожирения / В. В. Грубнік, В. П. Голляк, А. В. Грубнік // Клінічна хірургія. – 2006. – № 9. – С. 35–39. (Здобувач безпосередньо приймала участь у наборі клінічного матеріалу, провела статистичну обробку отриманих даних, підготувала статтю до друку).

  4. Грубнік В. В. Особливості діагностики ускладнень після бандажування шлунка для лікування морбідного ожиріння / В. В. Грубнік, В. П. Голляк, О. В. Грубнік // Клінічна хірургія. – 2007. – № 4. – С. 15–19. (Здобувач проаналізувала отримані результати дослідження та підготував статтю до друку).

  5. Эффективность хирургического лечения алиментарно-конституционного ожирения с помощью юандажирования желудка / В. В. Грубник, В. В. Бойко, П. Шарма, В. П. Голляк, А. В. Грубник // Acta Medica Leopoliensia. – 2003. – Т. 9, додаток ІІ. – С. 39–40. (Здобувач приймала участь в наборі клінічного матеріалу, провела статистичну обробку отриманих даних, підготувала статтю до друку).

  6. Патент на корисну модель 21704 Україна, МПК (2006) А 61 В 19/00. Пристрій для хірургічного лікування аліментарно-конституціонального ожиріння / Грубнік В. В., Голляк В. П., Грубнік О. В. ; заявник і патентовласник Одеський державний медичний університет. – № u 200613337 ; заявл. 18.12.2006 ; опубл. 15.03.2007, Бюл. № 3. (Здобувач запропонувала ідею патенту, провела клінічні випробування).

  7. Патент на корисну модель 21706 Україна, МПК (2006) А 61 В 17/22. Спосіб хірургічного лікування аліментарно-конституціонального ожиріння / Грубнік В. В., Голляк В. П., Грубнік О. В. ; заявник і патентовласник Одеський державний медичний університет. – № u 2006 13339 ; заявл. 18.12.2006 ; опубл. 15.03.2007, Бюл. № 3. (Здобувач приймала участь в наборі клінічного матеріалу, провела статистичну обробку отриманих даних, підготувала матеріали до подачі заявки)

  8. Деклараційний патент на винахід 64161 А Україна, МПК А 61 В 17/00. Спосіб хірургічного лікування морбідного ожиріння / Грубнік В. В., Голляк В. П., Грубнік О. В. ; заявник і патентовласник Одеський державний медичний університет. – № 20003021613 ; заявл. 24.02.2003 ; опубл. 12.02.2004, Бюл. № 2. (здобувач запропонувала ідею патенту, приймала участь в наборі клінічного матеріалу, провела статистичну обробку матеріалу)

  9. Grubnik V. Surgical treatment of morbid obesity: an initial experience / V. Grubnik, P. Sharma, A.V. Grubnik // The 11th International Congress of the European Association For Endoscopic Surgery and other International Techniques, 15-18 June 2003 : abstracts. – Glasgow, Scotland, 2003. – P. 148. (Здобувач проаналізувала отримані результати дослідження та підготувала тези до друку).

  10. Грубник В. В. Опыт применения лапароскопического и открытого бандажирования желудка для лечения алиментарно-конституционального ожирения / В. В. Грубник, В. П. Голляк, А. В. Грубник // 8 Международный конгресс по пластической, эстетической, реконструктивной хирургии, онкологии и дерматологии, 23-26 июля 2005 г. : материалы конгр. – Одесса, 2005. – С. 24–25. (Здобувач проаналізувала отримані результати дослідження та підготувала тези до друку).

  11. Grubnik V. V. The new method of revisional operation following gastric banding / V. V. Grubnik, V. P. Gollyak, O. V. Grubnik // 10th World Congress of Endoscopic Surgery, 13-16 September 2006 : abstract book. – Berlin, 2006. – Р. 10–11. (Здобувач проаналізувала отримані результати дослідження та підготувала тези до друку).

  12. Голляк В. П. Эффективность хирургического лечения алиментарно-конституционного ожирения с помощью бандажирования желудка / В. П. Голляк, В. В. Грубник, А. В. Грубник // Анналы хирургии (Приложение) / Хирургическое лечение ожирения и сопутствующих метаболических нарушений : Четвертый российский симпозиум с международным участием, 26-28 апреля, 2007 г. : материалы симп. – М., 2007. – С. 17–18. (Здобувач безпосередньо приймала участь в наборі клінічного матеріалу, провела статистичну обробку отриманих даних, інтерпретацію результатів дослідження, підготувала статтю до друку).

  13. Грубник А. В. Лапароскопическое бандажирование желудка для лечения алиментарно-конституционного ожирения / А. В. Грубник, В. П. Голляк, В. В. Грубник // Анналы хирургии (Приложение) / Хирургическое лечение ожирения и сопутствующих метаболических нарушений : Четвертый российский симпозиум с международным участием, 26-28 апреля, 2007 г. : материалы симп. – М., 2007. – С. 18. (Здобувач безпосередньо приймала участь в наборі клінічного матеріалу, провела статистичну обробку отриманих даних, інтерпретацію результатів дослідження, підготувала статтю до друку).

  14. Грубник В. В. Повторные лапароскопические вмешательства после бандажирования желудка для лечения алиментарно-конституционного ожирения / В. В. Грубник, А. В. Грубник, В. П. Голляк // Анналы хирургии (Приложение) / Хирургическое лечение ожирения и сопутствующих метаболических нарушений : Четвертый российский симпозиум с международным участием, 26-28 апреля, 2007 г. : материалы симп. – М., 2007. – С. 19. (Здобувач безпосередньо приймала участь в наборі клінічного матеріалу, провела статистичну обробку отриманих даних, інтерпретацію результатів дослідження, підготувала статтю до друку).

  1. Grubnik O. V. Laparoscopic adjustable gastric banding with minimizer band / O. V. Grubnik, V. P. Gollyak, V. V. Grubnik // 15th International Congress of the European Association for Endoscopic Surgery, 2-7 July 2007 : abstract book. – Athens, Greece, 2007. – Р. 208. (Здобувач проаналізувала отримані результати дослідження та підготувала тези до друку).