Плиска Олена Миколаївна. Лікування деструктивних форм періодонтиту у дітей : дис... канд. мед. наук: 14.01.22 / Національний медичний ун-т ім. О.О.Богомольця. — К., 2007. — 183арк. — Бібліогр.: арк. 158-183.
Анотація до роботи:
Плиска О.М. Лікування деструктивних форм періодонтиту у дітей. – Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.22. – Стоматологія. – Національний медичний університет імені О.О.Богомольця МОЗ України, Київ, 2007.
Дисертація присвячена підвищенню ефективності лікування деструктивних форм періодонтиту постійних зубів у дітей.
За результатами гістоморфологічних досліджень встановлено, що матеріал «Остеопатит керамічний» ОК 015 має біосумісність з оточуючими тканинами та прискорює репаративний остеогенез. На підставі отриманих результатів розроблений та впроваджений в клініці двохетапний спосіб лікування деструктивних форм періодонтиту у дітей, який передбачає на першому етапі лікування тимчасове пломбування кореневих каналів пастою на основі ОК 015, після досягнення апексифікації, майже повного чи повного відновлення кісткової тканини – постійне пломбування кореневих каналів (другий етап).
Ефективність запропонованого способу лікування доведена клінічно та рентгенологічно на ранніх та віддалених термінах спостережень (3, 6, 9, 12 місяців).
У дисертаційній роботі представлено теоретичне і експериментальне обґрунтування та нове вирішення актуального наукового завдання, яке полягає в підвищенні ефективності лікування деструктивних форм періодонтитів постійних зубів з незакінченим ростом кореня та сформованим коренем у дітей шляхом використання біокомпозиційного матеріалу «Остеоапатиту керамічного» для тимчасової обтурації кореневого каналу з метою сприяння апексифікації та регенерації кісткової тканини.
Доведено, що біокомпозиційний матеріал «Остеоапатит керамічний»з розміром гранул до 160 мкм імплантований в штучно створений дефект нижньощелепної кістки нестатевозрілих щурів не викликає патологічної реакції з боку оточуючих тканин, має біосумістність з оточуючими тканинами та сприяє регенерації кісткової тканини в ділянці дефекту.
Встановлено, що особливістю репаративного остеогенезу при використанні біокомпозиційного матеріалу «Остеоапатит керамічний» марки ОК 015 є прискорення процесу утворення кісткової тканини, яке забезпечується на ранніх етапах регенерації (2 тижні – 3 місяці). Він характеризується збільшеною кількістю активно-функціонуючих фібробластів і остеобластів в зоні кістково-тканинного регенерату, що сприяє активному і швидкому утворенню органічної матриці кісткової тканини, а також більш ранньої і інтенсивної її мінералізації.
Обґрунтовано, розроблено та впроваджено в клінічну практику двохетапний метод лікування деструктивних форм періодонтитів постійних зубів у дітей з використанням пасти на основі «Остеоапатиту керамічного» марки ОК 015. Ефективність запропонованого методу лікування підтверджена клінічними та рентгенологічними даними на ранніх та в віддалених термінах спостережень (3, 6, 9, 12 місяців).
Доведено, що біокомпозиційний матеріал «Остеоапатит керамічний» сприяє раннім термінам апексифікації та регенерації кісткової тканини при лікуванні періодонтитів постійних зубів з незакінченим ростом кореня. На термін лікування 3 місяці у хворих основної групи повне відновлення структури кістки відбулося в 11,53% спостережень, зменшення площі деструкції кісткової тканини – 88,5%, апексифікація – в 23,1%, в контрольній групі повне відновлення структури кістки – жодного випадку, зменшення площі деструкції кісткової тканини – 90,9%, стан без змін – 9,1%, апексифікація – 4,5%; через 6 місяців в основній групі повне відновлення структури кістки виявлено в ділянці 41,4% зубів, зменшення площі деструкції – в 58,6% , апексифікація – в 60,9% зубів, в контрольній – 30% та 20% – відповідно та стан без змін – в 20%, апексифікація – в 50%.
Доведено, що на етапі стабілізації кореня зуба двохетапний спосіб лікування деструктивних форм періодонтитів постійних зубів у дітей з використанням «Остеоапатиту керамічного» марки ОК 015 має переваги над одноетапним. Встановлені достовірно ранні терміни регенерації кісткової тканини: через 3 місяці лікування в основній групі повне відновлення кісткової тканини відбулося в 13,4% хворих, зменшення площі деструкції – в 86,6%; в контрольній – 3,6% та 75% (відповідно), у 21,4% дітей діагностували стан без змін; через 6 місяців повне відновлення структури кістки відбулося в 34,5% спостережень основної групи, в 14,7% – контрольної, через 12 місяців у 76,5% та – 52,2%(відповідно).
Публікації автора:
Плиска О.М. Використання біокераміки в лікуванні деструктивних форм періодонтитів у дітей // Український стоматологічний альманах. – 2004. – №1-2. – С.64-67.
Плиска О.М. Морфологічне обґрунтування використання біокераміки при лікуванні деструктивних форм періодонтиту // Архів клінічної медицини. – 2004. – № 1(4). – С.59-61.
Плиска О.М. Неоперативний метод лікування радикулярних кіст у осіб молодого віку // Український науково медичний молодіжний журнал. – 2003. – №2. – С.94-97.
Плиска О.М.. Використання біокомпозиційного матеріалу на основі біологічного гідроксиапатиту для лікування деструктивних форм періодонтитів постійних зубів з несформованим коренем // Актуальные проблемы медицины и биологии. – 2005. – №1(33). – С.243-249.
Плиска О.М. Репаративний остеогенез кісткової тканини під дією біокераміки в умовах експерименту // Тези доповідей Х конгресу світової федерації українських лікарських товариств, Чернівці, 2004. – С.552.
Плиска О.М. Клінічне вивчення репаративного остеогенезу альвеолярної кістки під дією біокерамікина основі біологічного гідроксиапатиту // Матеріали науково-практичної конференції з міжнародною участю, присвячена 200-річчю заснування Харківського державного медичного університету «Від фундаментальних досліджень – до прогресу в медицині», Харків, 2005. – С.275-276.
Плиска О.М. Використання препарату «Остеоапатит керамічний» для лікування радикулярних кіст // Матеріали ХХІ науково-практичної конференції студентів та молодих вчених Національного Медичного університету ім. О.О.Богомольця «Актуальні проблеми сучасної стоматології», Київ, 2003. – С.42-44.
Плиска О.М. Неоперативний метод лікування радикулярних кіст у осіб молодого віку // Українські медичні вісті (Матеріали УІІ з’їзду Всеукраїнського лікарського товариств). – 2003. – №1(63), том №5. – С.204.
Плиска О.М. Ефективність лікування деструктивних форм періодонтиту у дітей // Матеріали 59 міжнародної науково-практичної конференції студентів та молодих вчених «Актуальні проблеми сучасної медицини», Київ, 2005. – С.182-183.
Хоменко Л.О., Плиска О.М. Оцінка ефективності використання композиції на основі біокераміки для заапікальної терапії деструктивних форм періодонтитів постійних зубів з незакінченим ростом кореня// Матеріали другої міжнародної наукової конференції «Наукові дослідження – теорія та експеримент», Полтава, 2006. – С.105-107. Дисертантові належить збір клінічного матеріалу та його аналіз.
Деклараційний патент на винахід № 62750А , Україна, МПК 7 А С61С13/00. Спосіб лікування радикулярних кіст / Хоменко Л.О., Плиска О.М. – № 200305443; Заявл. 16.05.2003; Опубл. 15.12.2003 р. – Бюл. № 12.
Деклараційний патент на корисну модель № 6227, Україна, МПК 7 А 61С5/04, А 61К/02. Спосіб лікування деструктивних форм періодонтитів постійних зубів у дітей / Хоменко Л.О., Плиска О.М. – № 20041210305; Заявл. 15.12.2004; Опубл. 15.04.2005 р. – Бюл. № 4.
Деклараційний патент на корисну модель № 6228, Україна, МПК 7 А 61С5/04, А 61К/02. Спосіб лікування деструктивних форм періодонтитів постійних зубів у дітей при несформованому корені зуба / Хоменко Л.О., Плиска О.М. – № 20041210307; Заявл. 15.12.2004; Опубл. 15.04.2005 р. – Бюл. № 4.
