Анотація до роботи:

Мохов О.І. Лікування посттравматичних ушкоджень куприка у дітей. – Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.21. - травматологія та ортопедія. Інститут патології хребта та суглобів імені професора М. І. Ситенка АМН України, Харків, 2006.

Дисертація присвячена проблемі комплексного лікування ушкоджень і захворювань куприка в дітей. Проведено аналіз результатів лікування 105 дітей із зазначеною патологією.

Результати консервативного лікування посттравматичних ушкоджень куприка: у 56 (76%) хворих отримані позитивні, у 11 (15%) - задовільні й у 7 (9%) -незадовільні результати.

У 31 хворих дітей з Ш ступенем тяжкості проведено хірургічне лікування щадячим органозберігальним малоінвазивним способом хірургічного лікування ушкоджень і захворювань куприка в дітей за допомогою пристрою для його здійснення. Спосіб включає репозицію дистального сегмента куприка і його фіксацію за допомогою шини відповідно до винаходу, що забезпечує відновлення анатомо-фізіологічних зв’язків крижово-куприкового відділу, знижує травматичність під час органозберігальної операції, підвищує ефективність, про що свідчать позитивні віддалені результати у 24 (77%) хворих, отримані в терміни до 10 років.

1. Діти з гострою травмою куприка підлягають госпіталізації та лікуванню у максимально ранні терміни. Клінічне, рентгенологічне дослідження дозволяє визначити характер ушкодження й обрати тактику лікування в залежності від тяжкості ушкодження куприка, в основі якої лежить величина крижово-куприкового кута відхилу дистального сегмента, що відображає три ступеня ушкодження за запровадженою нами класифікацією.

2. Тяжкість травм куприка у дітей за даними стимуляційної електроміографії достовірно визначається порушенням електрозбудливості нервово-м’язової відповіді та тривалістю проведення збудження мускулатури тазового дна.

3. При забої, переломах без зміщення, підвивихах та вивихах менше сагітального розміру вищого хребця ефективним є раннє комплексне консервативне лікування. Показанням до малоінвазивного хірургічного втручання є ушкодження ІІІ ступеня, коли крижово-куприковий кут дорівнює 90-120⁰.

4. При гострих підвивихах й вивихах куприка у дитячому віці показаний органозберігальний спосіб малоінвазивного хірургічного лікування ушкоджень куприка з використанням пристрою для його здійснення, що дає позитивні та задовільні результати у 93% випадків.

5. ТКД розподіляється на ранню, що супроводжує ушкодження, та пізню, що виникає після проведеного консервативного чи малоінвазивного оперативного лікування. Комплекс розроблених реабілітаційних заходів потрібно розпочинати з інтенсивної послідовної консервативної терапії, яка відновлює електрозбудливість м'язів промежини та знижує відсоток ускладнень післятравматичної кокцигодинії.

Публікації автора:

1. Сушко В.І., Скляр С.В., Дігтяр В.А., Мохов О.І., Камінська М.О. Оцінка результатів лікування пошкоджень куприка у дітей // Збірник наукових праць співробітників КМАПО імені П. Л. Шупика.- Київ, 2001.- С. 248 – 253.

Особистий внесок полягає у лікуванні обстеженої частини хворих, аналізі клінічного матеріалу та написанні статті.

2. Сушко В.І., Мохов О.І. Значення клінічного, рентгенологічного та електроміографічного обстеження при лікуванні пошкоджень куприка у дітей // Медичні перспективи. – 2002. – Т. VII. - №4. – С. 74-76.

Особистий внесок полягає в проведенні клінічного, рентгенологічного та електроміографічного обстеження при лікуванні ушкоджень куприка у дітей та написанні статті.

3. Мохов О.І., Сушко В.І. Заходи реабілітації при пошкодженні куприка у дітей // Медичні перспективи. – 2003. – Т. № IV. – С. 69-73.

Особистий внесок полягає в проведенні клінічного, рентгенологічного та електроміографічного обстеження при лікуванні ушкоджень куприка у дітей та написанні статті.

4. Деклараційний патент на винахід 65480 А UA, А 61 В 17/00, А 61 В 17/56. Спосіб хірургічного лікування пошкоджень куприка та пристрій для його здійснення Мохов О.І., Сушко В.І. - № 20031110208; Заявлено 13.11.2003; Опубл. 15.03.2004 //Промислова власність. – 2004. - № 3.

Особистий внесок полягає у безпосередній участі в запропонованій ідеї, проведенні патентного пошуку, клінічній апробації методу.

5. Трофименко С.Н., Мохов А.И. Лечение кокцигодинии у детей //Труды научно-практической конференции «Актуальные вопросы хирургии, травматологии и ортопедии детского возраста» - Кривой Рог, 1995. – С.42-44.

Особистий внесок полягає у лікуванні обстеженої частини хворих, аналізі клінічного матеріалу та написанні статті.

6. Бойко Л.И., Скляр С.В., Дегтяр В.А., Мохов А.И., Харитонюк Л.Н. Лечение повреждений копчика у детей методом постепенного выправления: Материалы научно-практической конференции, посвященной 15-летию детского пульмонологического центра г. Кривого Рога. – Кривой Рог, 1997. – С. 71-72.

Особистий внесок полягає у лікуванні обстеженої частини хворих, аналізі клінічного матеріалу та написанні статті.

7. Скляр С.В., (UA) Мохов О.І., (UA) Сушко В.І., (UA) Бойко Л.І., (UA) Дігтяр В.А. (UA) Лікування пошкоджень куприка у дітей// Матеріали Пленуму ортопедів-травматологів України. – Київ-Одеса, 1998. – С.371-373.

Особистий внесок полягає у лікуванні обстеженої частини хворих, аналізі клінічного матеріалу та написанні статті.

8. Мохов О.І., (UA) Бершаденко А.Л. (UA) Новий підхід в лікуванні переломо-вивихів куприка у дітей // Матеріали І симпозіуму дитячих хірургів України. – Дніпропетровськ, 1999. – С. 53.

Особистий внесок полягає у лікуванні обстеженої частини хворих, аналізі клінічного матеріалу та написанні статті.

9. Сушко В.І., (UA) Дігтяр В.А., (UA) Мохов О.І., (UA) Камінська М.О. (UA). Реконструктивно-відновлювальне лікування при травматичному пошкодженні куприка у дітей // Всеукраїнська конференція з міжнародною участю “Теоретичні та клінічні аспекти травматичної хвороби”. – Донецьк, 2003. – С. 22.

Особистий внесок полягає у лікуванні обстеженої частини хворих, аналізі клінічного матеріалу та написанні статті.

10. Мохов О.І., Сушко В.І., Камінська М.О. Реабілітація дітей з травматичною кокцигодинією /Матеріали науково-практичної конференції, присвяченої 40-річчю дитячої хірургічної служби м. Кривого Рога. – Кривий Ріг, 2005. – С. 87-88.

Особистий внесок полягає в проведенні клінічного, рентгенологічного та електроміографічного обстеження при лікуванні ушкоджень куприка у дітей та написанні статті.