Ткаченко Алла Григорівна. Особливості клінічного перебігу, лікування та профілактики генералізованого пародонтиту у осіб молодого віку 18-25 років : дис... канд. мед. наук: 14.01.22 / Національний медичний ун-т ім. О.О.Богомольця. - К., 2006.
Анотація до роботи:
Ткаченко А.Г. Особливості клінічного перебігу лікування та профілактики генералізованого пародонтиту у осіб молодого віку 18-25 років. – Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.22 – стоматологія. – Національний медичний університет імені О.О. Богомольця МОЗ України, Київ, 2006.
Дисертація присвячена вивченню особливостей перебігу, профілактики та лікування генералізованого пародонтиту у молоді віком 18-25 років.
Встановлено, що дистрофічно-запальний процес в пародонті у людей віком 18-25 років вже на початкових етапах розвивається на фоні зниження місцевих захисних факторів порожнини рота і проявляється в 97% випадків початковим – І ступенем важкості. Утворення пародонтальних кишень та їх кількість знаходяться в прямій кореляційній залежності з каріозними ураженнями контактних і пришийкових ділянок та станом гігієни міжзубних проміжків.
Запропоновані індекс сумарної інтенсивності ураження пародонта – СІУП та індекс деструктивних уражень у тканинах пародонта – ІДП.
Визначено, що при діагностиці генералізованого пародонтиту у молоді необхідно враховувати кількість і ступінь прояву деструктивних процесів як в пародонті, так і в твердих тканинах зуба, тобто інтенсивність патологічного процесу в пародонті. Розроблені індивідуальні схеми лікувально-профілактичних заходів залежно від ступеня інтенсивності ураження пародонта (низька, середня, висока). Високу ефективність запропонованих методів лікування генералізованого пародонтиту підтверджено результатами клініко-рентгенологічних та біохімічних досліджень.
У дисертаційній роботі представлено обґрунтування і вирішення актуальної задачі – підвищення ефективності діагностики і лікування генералізованого пародонтиту в осіб молодого віку шляхом розробки нових критеріїв діагностики і індивідуальних схем лікувально-профілактичних заходів, що включають комплекс гігієнічних, лікувальних, фізіотерапевтичних втручань та імуномодулюючу терапію.
1. Поширеність захворювань пародонту в осіб молодого віку (18-25 років) дуже висока і складає 92%, з них у 77,5% виявлені запальні захворювання пародонту, а у 14,5% – генералізований пародонтит: у 11% – початкового і у 3,5% – першого ступеня тяжкості.
2. Встановлена висока розповсюдженість поєднаних уражень – карієсу зубів і захворювань пародонта в осіб молодого віку – 73-74%, яка практично однакова у всіх регіонах України. Виявлено прямий кореляційний зв’язок між станом гігієни порожнини рота, наявністю карієсу контактних і пришийкових поверхонь, поширеністю і тяжкістю генералізованого пародонтиту.
3. Генералізований пародонтит в осіб молодого віку вже на ранніх етапах розвивається на тлі зниження місцевих захисних факторів і проявляється в 97% випадків початкового – I ступеня тяжкості ураження і симптоматичним хронічним катаральним гінгівітом. Утворення пародонтальних кишень та їх кількість знаходяться в прямому кореляційному зв’язку з кількістю каріозних уражень контактних і пришийкових ділянок та станом інтердентальної гігієни.
4. При діагностиці генералізованого пародонтиту в осіб молодого віку доцільно враховувати кількість і ступінь вираженості деструктивних уражень пародонта і твердих тканин зубів. Встановлено, що у 32% осіб є 3-4 деструктивних ураження, у 29% – 9-10 деструктивних уражень і у 38% – 15-16 деструктивних уражень. Індивідуальні схеми лікувально-профілактичних заходів необхідно складати з урахуванням ступеня інтенсивності ураження пародонта (низький, середній, високий).
5. Науково обґрунтована індивідуальна і професійна гігієна порожнини рота у поєднанні з імуномодулюючою терапією сприяли стабілізації дистрофічно-запального процесу в пародонті при низькій інтенсивності генералізованого пародонтиту протягом 21 місяця у 83% пацієнтів, при середній – у 72% і при високій інтенсивності процесу – у 61% пацієнтів.
6. Розроблено схему диспансерного нагляду за пацієнтами молодого віку з генералізованим пародонтитом початкового – I ступеня, визначено терміни і об’єм лікувально-профілактичних заходів залежно від інтенсивності патологічного процесу, що дозволило уникнути прогресування генералізованого пародонтиту в тривалі терміни спостереження (більше 24 міс.).
Публікації автора:
Сидельникова Л.Ф., Ткаченко А.Г., Коленко Ю.Г., Ліновиць- ка О.В. Імуностимулююча терапія в комплексному лікуванні генералізованого пародонтиту у осіб молодого віку // Укр. стоматол. альманах. - 2001. - №6. - С. 41-43. Дисертантові належить збір клінічного матеріалу та його аналіз
Сидельникова Л.Ф., Ткаченко А.Г., Лукашевич М.Б. Эффективность гигиенических средств Blend-a-med Mineral Action в комплексной профилактике и лечении заболеваний пародонта у лиц молодого возраста // Совр. стоматология. - 2002. - №1. - С. 103-105. Дисертантові належать збір клінічного матеріалу.
Сидельникова Л.Ф., Ткаченко А.Г., Коленко Ю.Г., Линовиц- кая О.В. Влияние препарата “Имудон” на стабилизацию патологического процесса в пародонте при лечении генерализованного пародонтита // Совр. стоматология. - 2003. - №1. - С. 42-44. Дисертантові належать збір клінічного матеріалу щодо застосування препарату «Імудон».
Сидельникова Л.Ф., Ткаченко А.Г., Коленко Ю.Г., Линовиц- кая О.В. Обоснование и оценка эффективности различных иммуномодулирующих средств в лечении генерализованного пародонтита // Совр. стоматология. - 2003. - №2. - С. 50-52. Дисертантові належать збір та аналіз клінічного матеріалу.
Данилевский Н.Ф., Сидельникова Л.Ф. Ткаченко А.Г. Распространенность основных стоматологических заболеваний и состояние гигиены полости рта у населения различных регионов Украины // Совр. стоматология. - 2003. - №3. - С. 14-16. Дисертантові належать збір клінічного матеріалу та його узагальнення.
Борисенко А.В., Ткаченко А.Г. Индексная оценка интенсивности воспалительных и деструктивных изменений в тканях пародонта при генерализованном пародонтите // Совр. стоматология. - 2005. - №1. - С. 64-65. Дисертантові належать збір матеріалу, його формування та аналіз.
Ткаченко А.Г. Профилактика лекарственной нагрузки на пародонт при лечении генерализованного пародонтита у лиц молодого возраста // Современная стоматология. - 2005. - №2. - С. 77-79.
Борисенко А.В., Ткаченко А.Г. Стимуляция местных защитных факторов полости рта в комплексном лечении генерализованного пародонтита с использованием препарата Имудон // Современная стоматология. - 2005. - №9. - С. 57-59. Дисертантові належать збір матеріалу та його аналіз при використанні препарату «Імудон».
Ткаченко А.Г. Імуностимулююча терапія в комплексному лікуванні генералізованого пародонтиту в осіб молодого віку // Український стоматологічний альманах. - 2001. - №6. - С. 41-43.
Сидельникова Л.Ф., Ткаченко А.Г. Клініко-лабораторне застосування геля “Метрогіл-Дента” у комплексному лікуванні генералізованого пародонтиту у людей молодого віку // Стоматолог. - 2002. - №11. - С. 22-23.
Ткаченко А.Г., Лукашевич М.Б., Ярмоленко К.П. Оценка заболеваемости тканей пародонта у лиц молодого возраста // Материалы І Международной славянской науч.-практ. конф. молодых ученых-стоматологов. - Одесса, 2002. - С. 23-25. Дисертантові належать збір клінічного матеріалу та його аналіз.
Ткаченко А.Г., Лукашевич М.Б., Ярмоленко К.П. Оценка эффективности различных иммуномодуляторов в комплексной терапии заболеваний пародонта у лиц молодого возраста // Материалы 1 Междунар. славянской науч.-практ. конф. молодых ученых-стоматологов. - Одесса, 2002. - С. 29-30. Дисертантові належать збір клінічного матеріалу, його узагальнення та формулювання висновків щодо ефективності застосування різноманітних імуномодуляторів в комплексному лікуванні хворих на генералізований пародонтит.
П’ятирічний досвід застосування Імудону в терапевтичній стоматології / Л.Ф. Сідельнікова, І.Г. Дікова, Б.А. Ревенок, С.М. Захарова, А.Г. Ткаченко // Матеріали наук.-практ. конф. “Сучасні проблеми терапевт. стоматології”. - К., 2003. - С. 143-144. Дисертантові належать збір клінічного матеріалу та його узагальнення, визначення ефективності застосування препарату “Імудон” в комплексному лікуванні хворих на генералізований пародонтит.
Патент на комплексну модель №9334 / А.В. Борисенко, М.Ю. Антоненко, Л.Ф. Сідельнікова, А.Г. Ткаченко / Спосіб оцінки ступеня тяжкості ураження тканин пародонта // Промислова власність. - 2005. №9. - С. 5.121.
