У дисертаційній роботі представлене нове рішення актуальної проблеми сучасної кардіології – оптимізації прогнозування перебігу ішемічної хвороби серця, на основі вивчення стану системи інсулінподібного фактора росту у хворих з різними формами захворювання. 1. Стан системи інсулінподібного фактора росту впливає на характер плину атеросклеротичного ураження коронарних артерій і є одним з факторів, який формує клінічні прояви ішемічної хвороби серця. 2. Підвищення активності системи інсулінподібного фактора росту у вигляді підвищення плазмової концентрації інсулінподібного фактора росту I, зниження рівня білка, який пов’язує інсулінподібний фактор росту 3 типу в сполученні зі зниженням експресії рецептора 1 типу інсулінподібного фактора росту CD14+ клітинами крові, асоціюється з розвитком атеросклеротичного процесу в коронарних артеріях зі стабільним його плином без схильності до загострень. 3. Відсутність активації системи інсулінподібного фактора росту у хворих з атеросклерозом коронарних артерій взаємозалежно зі схильністю до дестабілізації плину захворювання у вигляді розвитку гострого коронарного синдрому. 4. Дестабілізація ішемічної хвороби серця з розвитком гострого коронарного синдрому супроводжується підвищенням активності системи інсулінподібного фактора росту у вигляді підвищення плазмової концентрації інсулінподібного фактора росту I, зниження рівня білка, який поєднує інсулінподібний фактор росту 3 типу в сполученні з підвищенням експресії рецептора 1 типу інсулінподібного фактора росту CD14+ клітинами крові. 5. Значне підвищення рівня інсулінподібного фактора росту I у плазмі крові у хворих зі стабільною ішемічною хворобою серця асоціюється з посиленням виразності синдрому минущої ішемії міокарда, обумовленої як стабільним прогресуванням коронарного атеросклерозу, так і рестенозом уражених ділянок коронарних артерій після проведення процедури черезшкірної транслюмінальної коронарної ангіопластики зі стентируванням протягом 12 місяців. 6. У хворих зі стенозуючим атеросклерозом коронарних артерій при плазмовій концентрації інсулінподібного фактора росту I менш 145,6 нг/мол у сполученні з рівнем експресії рецептора 1 типу інсулінподібного фактора росту CD14+ клітинами крові більше 36,3 % асоціюється з ризиком розвитку гострих коронарних подій протягом найближчих 12 місяців. |