Анотація до роботи:

Гаврілов В.О. Патогенетичне обґрунтування застосування адгезивної техніки шинування при неускладнених односторонніх переломах нижньої щелепи. – Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата біологічних наук за спеціальністю 14.03.04 – патологічна фізіологія. – Луганський державний медичний університет. – Луганськ, 2008.

В роботі теоретично обґрунтована роль порушень імунних, метаболічних та клінічних показників в патогенезі переломів нижньої щелепи, та запропонований спосіб лікування з використанням комбінації адгезивної технології шинування та фітопрепарату шабельника. Показано, що при переломах нижньої щелепи відбувається системне пригнічення всіх імунних показників, активація процесів переокиснення ліпідів та метаболізму простагландинів, розвивається недостатність системи антиокислювального захисту. Встановлена позитивна дія фітопрепарату шабельника, найбільш виражена при його застосуванні з адгезивними технологіями шинування. Розроблені та запатентовані способи лікування переломів нижніх щелеп. Отримані дані використовуються в лікувальному процесі ряду стоматологічних установ.

У дисертації викладено теоретичне обґрунтування ролі порушень імунних, метаболічних та клінічних показників пацієнтів в патогенезі ПНЩ, та запропонований спосіб лікування, який ґрунтується на використанні комбінації АТШ та фітопрепарату шабельника.

1. Розвиток ПНЩ супроводжується пригніченням клітинної ланки імунітету, що має прояв у розвитку Т-, В-лімфопенії, зниженні вмісту природних кілерів, формуванні відносного гіперпригнічувального варіанту імунодефіцитного стану та в зниженні фагоцитарної активності нейтрофілів. Найбільш швидке та повне усунення вказаних порушень в пацієнтів відбувається при комбінованому використанні АТШ та фітопрепарату шабельника, порівняно з використанням тільки АТШ або з використанням комбінації назубних конструкцій з препаратом шабельника. Найтриваліші порушення у пацієнтів з ПНЩ реєструють при використанні винятково назубних шин.

2. Розвиток ПНЩ в пацієнтів супроводжується порушеннями в гуморальній ланці системного імунітету, що має прояв у суттєвому зниженні рівня сироваткових Ig A та Ig М, в збільшенні в крові вмісту ЦІК переважно за рахунок їх найбільш патогенних середніх та дрібних фракцій, а також в збільшенні в крові вмісту ІЛ-1, ІЛ-6, ІЛ-8 та ФНП-. Порушення в гуморальній ланці імунітету найбільш повно та швидко ліквідувались при лікуванні пацієнтів з ПНЩ комбінацією АТШ та препарату шабельника болотного, та найбільш тривало зберігались при використанні винятково назубних шинуючих конструкцій.

3. В сироватці крові пацієнтів з ПНЩ відбувається збільшення вмісту продуктів ПОЛ – ДК та МДА, підвищення активності ферментів системи АОЗ – КТ та СОД, а також збільшення концентрацій ПГЕ2, ПГF2, ПЦН та ТхВ2 при порушенні балансу між ними. Використання в лікуванні хворих з ПНЩ комбінації АТШ та екстракту шабельника призводить до найбільш швидкого та повного усунення метаболічних порушень, ніж при використанні тільки АТШ або комбінації назубних конструкцій та екстракту шабельника. Найменш виразний зворотний розвиток метаболічних порушень в пацієнтів з ПНЩ мав місце при використанні назубних конструкцій в ізольованому вигляді.

4. Використання комбінації АТШ та фітопрепарату шабельника болотного в лікуванні пацієнтів з ПНЩ сприяє скороченню тривалості больового синдрому в 1,33-1,92 рази, покращує індекс ПМА в 1,65-3,63 рази, пробу Шіллера-Писарева – в 1,26-1,81 рази, індекс кровоточивості ясен – в 1,22-6,1 рази, пародонтальний індекс Расела – в 2,0-2,9 рази, індекс зубного нальоту – в 1,24-2,52 рази, індекс гігієни порожнини рота – в 1,62-6,0 рази, зменшує глибину пародонтальних кишень в 1,48-1,87 рази порівняно з використанням тільки назубних шин, або АТШ, або комбінації назубних конструкцій з фітопрепаратом шабельником болотним.

Публікації автора:

1. Застосування трави вовчого тіла у стоматології: Монографія / В.В. Флегонтова, В.І. Лузін, Ю.І. Силенко, В.О. Гаврілов, Ю.О. Гаврілов, Алмухаммад Мхеді, А.А. Носіков. - Луганськ: ПП Гайдаш І.С., 2007. - 135 с.

Видання, фахові з біологічних наук

1. Лукьянов В.Г., Гришина В.С., Назаренко Т.Н., Гаврилов В.А. Применение фитосорбента при лечении гнойных ран челюстно-лицевой области // Збірник наук. праць «Проблеми екологічної та медичної генетики і клінічної імунології». Випуск 1. – К.-Луганськ-Харків. – 2003. – С. 107-109. (Здобувач вивчив особливості загоєння ран в хворих з ПНЩ, провів узагальнення результатів, підготовив статтю до друку).

2. Назаренко Т.Н., Гаврилов В.А. Метод транспортной иммобилизации челюстей // Збірник наук. праць «Проблеми екологічної та медичної генетики і клінічної імунології». Випуск 1. – К.-Луганськ-Харків. – 2003. – С. 98-100. (Здобувач запропонував свій метод транспортної іммобілізації в хворих з ПНЩ, оформив матеріал до друку).

3. Гаврилов В.А. Бактериальный спектр при неосложнённых переломах нижней челюсти в раннем посттравматическом периоде // Загальна патологія та патологічна фізіологія. - 2006. – № 1. – С. 16-18.

4. Гаврилов В.А. Влияние структурных компонентов бактерий, выделенных от больных с неосложнёнными переломами нижней челюсти, на апоптоз моноцитов // Загальна патологія та патологічна фізіологія. – 2006. – № 1. – Додаток А. - С. 4-7.

5. Гаврилов В.А., Киселев Б.В., Сокол Л.Л. Способ шинирования нижней челюсти при лечении переломов в ментальном отделе у больных с патологией пищеварительного тракта // Загальна патологія та патологічна фізіологія. – 2007. – № 1. – С. 46-49. (Здобувач запропонував спосіб шинування, проводив спостереження за хворими, узагальнив результати).

6. Гаврілов В.О. Стан клітинної та гуморальної ланки імунітету у пацієнтів з переломами нижньої щелепи, яких лікували з використанням шинуючих конструкцій з дроту, адгезивної техніки шинування та екстракту шабельника // Загальна патологія та патологічна фізіологія. – 2007. – № 2. – С. 65-68.

7. Гаврілов В.О. Стан гуморальної ланки імунітету у пацієнтів з переломами нижньої щелепи, яких лікували різними способами // Загальна патологія та патологічна фізіологія. – 2007. – № 3. – С. 54-57.

Видання, фахові з медичних наук

1. Гаврилов В.А., Назаренко Т.К. Лечение гнойных ран челюстно-лицевой области. Какой антисептик эффективнее // Укр. мед. альманах. – 2003. – № 2. – С. 103-104.

2. Мудрая В.Н., Гаврилов В.А., Шубладзе Г.К. Оценка компьютерных и Интернет технологий, используемых в стоматологической практике // Укр. мед. альманах. – 2004. – № 1. – С. 109.

3. Гаврилов В.А., Романьков И.А., Назаренко Т.Н., Бей Т.К. Шубладзе Г.К., Белоцкий Н.А., Бондаренко Н.И. Особенности атипичного удаления корней зубов // Укр. мед. альманах. - 2004. - № 5 (додаток). - С. 20-22.

4. Гаврилов В.А., Гришина В.С., Назаренко Т.Н., Бей Т.К. Сорбентотерапия в комплексном лечении гнойных ран челюстно-лицевой области // Вопр. эксперим. и клинич. стоматологии. Выпуск 7. – Харьков. – 2004. – С. 95-97.

5. Силенко Ю.И., Мудрая В.Н., Гаврилов В.А., Бондаренко Н.И., Назаренко Т.Н., Шубладзе Г.К., Бей Т.К. Способы реабилитации в послеоперационном периоде при лечении переломов нижней челюсти // Укр. стомат. альманах. – 2005. – № 3. – С. 47-52.

6. Силенко Ю.И., Гаврилов В.А., Шубладзе Г.К., Бондаренко Н.И., Копельян Е.В., Кристофович Д.В., Носиков А.А. Планиметрические методы исследования скорости заживления ран при лечении больных с переломами нижней челюсти в раннем посттравматическом периоде // Укр. стомат. альманах. – 2005. – № 4. – С. 29-31.

7. Гаврилов В.А., Казимирко Н.К., Шанько А.В. Бактериальный спектр при неосложнённых переломах нижней челюсти в раннем посттравматическом периоде // Вісник УМСА «Актуальні проблеми сучасної медицини». – 2006. – Випуск 1-2. – С. 231-232.

8. Гаврилов В.А. Влияние экстракта сабельника на структурно-функциональные особенности нижней челюсти в эксперименте // Укр. мед. альманах. – 2006. – № 3. – С. 29-32.

9. Гаврілов В.О. Термометричні показники ділянки перелому за неускладненому перебігу консолідації уламків нижньої щелепи // Укр. стомат. альманах. – 2006. – № 3. – С. 6-8.

10. Гаврілов В.О. Вплив способів фіксації кісткових відламків нижньої щелепи на термометричні показники слизової оболонки порожнини рота в зоні кісткового регенерату // Укр. мед. альманах. – 2006. – № 4. – С. 38-40.

11. Гаврилов В.А. Как улучшить эстетические результаты лечения больных с переломами челюстей // Укр. стомат. альманах. – 2006. – № 6. – С. 30-37.

12. Gavrilov V.А., Morozov S.A., Nosikov A.A. Prophylaxis and medical treatment of periodontal tissues inflammation resulted from the conservative therapy of jaw fractures // Укр. мед. альманах. – 2006. – № 6. – С. 183-184.

13. Гаврилов В.А. Метаболические нарушения у больных с переломами нижней челюсти, проживающих на юго-востоке Украины // Укр. морфол. альманах. – 2007. – № 2. – С. 16-19.

14. Гаврилов В.А., Морозов С.А., Сокол Л.Л., Соколов Р.В. Устройство для получения высокого эстетического результата лечения переломов челюстей // Укр. мед. альманах. – 2007. – № 3. – С. 219-220.

15. Гаврілов В.О., Будагов Д.С. Особливості комплексного лікування хворих із переломами нижньої щелепи // Укр. мед. альманах. – 2007. – № 3. – С. 209-213.

16. Гаврілов В.О., Копельян Н.Н., Сокіл Л.Л., Коновалова Т.Г., Должиков А.О. Підвищення адаптаційних можливостей зубощелепної системи у хворих з пародонтитом при лікуванні переломів щелеп // Вісн. стоматології. – 2007. – № 4. – С. 8-12.

Патенти

1. Пристрій Гаврілова В.О. для міжщелепної фіксації: Деклараційний патент на винахід України 61601А, МПК (2003) А61С8/02. Гаврілов В.О., Назаренко Т.М., Бабенко А.Д. (Україна); ЛДМУ. – № 2003032120; Заявл. 11.03.03; Опубл. 17.11.03, Бюл. № 11. – 6 с.

2. Спосіб Назаренко Т.М. шинування нижньої щелепи у ментальному відділі у хворих з патологією травного тракту: Деклараційний патент на винахід України 64239А, МПК (2003) А61С8/02. Назаренко Т.М., Гаврілов В.О., Бабенко А.Д., Степаненко Т.І., Грабков Ю.П. (Україна); ЛДМУ. – № 2003043267; Заявл. 11.04.03; Опубл. 16.02.04, Бюл. № 2. – 8 с.

3. Спосіб реабілітаційної терапії хворих з переломами нижньої щелепи: Патент на корисну модель України 21841А, МПК (2006) А61С8/02. Гаврілов В.О., Силенко Ю.І., Шубладзе Г.К., Грабков Ю.П., Коновалова Т.М., Носіков А.А., Кристофович Д.В., Морозов С.А. (Україна); ЛДМУ. – № u200609362; Заявл. 28.08.06; Опубл. 10.04.07, Бюл. № 4. – 10 с.

4. Естетичний пристрій для міжщелепної фіксації: Патент на корисну модель України 21814А, МПК (2006) А61С8/00. Гаврілов В.О., Грабков Ю.П., Силенко Ю.І., Шубладзе Г.К., Коновалова Т.М., Носіков А.А., Кристофович Д.В., Морозов С.А. (Україна); ЛДМУ. – № u200608438; Заявл. 27.07.06; Опубл. 10.04.07, Бюл. № 4. – 10 с.

5. Спосіб лікування пародонтиту: Патент на корисну модель України 21815А, МПК (2006) А61К6/00. Гаврілов В.О., Копельян Н.М., Загайнова Н.М., Коновалова Т.М. (Україна); ЛДМУ. – № u200608441; Заявл. 27.07.06; Опубл. 10.04.07, Бюл. № 4. – 6 с.

6. Спосіб профілактики запальних захворювань тканин пародонту та твердих тканин зубів при лікуванні переломів щелеп у хворих із патологією травного тракту: Патент на корисну модель України 24888А, МПК (2006) А61С8/02. Гаврілов В.О., Грабков Ю.П., Шубладзе Г.К., Коновалова Т.М., Носіков А.А., Кристофович Д.В., Шаповалов А.С., Левченко Н.В. (Україна); ЛДМУ. – № u200608498; Заявл. 28.07.06; Опубл. 25.07.07, Бюл. № 11. – 10 с.

7. Спосіб профілактики травматичних остеомієлітів при лікуванні травматичних переломів щелеп, що виникають під час занять спортом: Патент на корисну модель України 26081А, МПК (2006) А61К35/00. Гаврілов В.О., Силенко Ю.І., Лузін В.І., Шубладзе Г.К., Коновалова Т.М., Носіков А.А., Кристофович Д.В., Морозов С.А., Сазонов Є.В. (Україна); ЛДМУ. – № u200609356; Заявл. 28.08.06; Опубл. 10.09.07, Бюл. № 14. – 8 с.

8. Пристрій для лікування переломів нижньої щелепи у хворих із високими естетичними вимогами: Патент на корисну модель України 26143А, МПК (2006) А61С8/02. Гаврілов В.О., Силенко Ю.І., Шубладзе Г.К., Шубладзе К.К., Сокіл Л.Л., Должиков А.О., Кисельов Б.А., Федорець І.А., Носіков А.А. (Україна); ЛДМУ. – № u2007033224; Заявл. 26.03.07; Опубл. 10.09.07, Бюл. № 14. – 10 с.

Тези доповідей

1. Назаренко Т.Н., Гаврилов В.А., Бабенко А.Д., Грабков Ю.П. Оптимизация условий консолидации при лечении переломов нижней челюсти (сравнительная оценка лечения переломов назубными шинами и при помощи адгезивной техники) // Сборник научных трудов 2-го международного конгресса «Функциональная и эстетическая реабилитация в стоматологии». – С.-Пб. – 2003. – С. 96-98.

2. Гаврилов В.А., Назаренко Т.Н., Шубладзе Г.К., Бей Т.К., Лифшиц А.Ю., Белоцкий Н.А. Клинико-экспериментальное обоснование шинирования нижней челюсти в ментальном отделе у больных с патологией желудочно-кишечного тракта // Мат. всеукраїнської науково-практичної конференції «Актуальні проблеми клінічної, експериментальної, профілактичної медицини та стоматології». – Донецьк. – 2004. – С. 86.

3. Гаврилов В.А., Назаренко Т.Н., Бей Т.К., Шубладзе Г.К. Наш опыт разработки и применения адгезивной техники при лечении переломов нижней челюсти // Тези доп. ІХ з’їзду Асоціації стоматологів України. – К., 2004. – С. 349.

4. Гаврилов В.А., Назаренко Т.Н., Гришина В.С., Бей Т.К. Опыт применения эхинацеи пурпурной в хирургической стоматологии // Тези доп. ІХ з’їзду Асоціації стоматологів України. – К., 2004. – С. 351-352.

5. Гаврилов В.А., Назаренко Т.Н., Бей Т.К. Атипичное удаление корней зубов // Мат. науково-практичної конференції «Актуальні проблеми клінічної, експериментальної, профілактичної медицини та стоматології». – Донецьк. – 2004. – С.85.

6. Гаврилов В.А., Эль Аммури Халим Хамад, Бей Т.К., Шубладзе Г.К., Носиков А.А., Кристофович Д.В. Эпидемиологическое исследование распространенности пародонтопатогенной микрофлоры полости рта у пациентов Луганской области с переломами нижней челюсти в раннем посттравматическом периоде // Мат. науково-практичної конференції «Актуальні проблеми клінічної, експериментальної, профілактичної медицини та стоматології». – Донецьк. – 2006. – С. 51-53.

7. Гаврилов В.А., Эль Аммури Халим Хамад, Бей Т.К., Шубладзе Г.К., Носиков А.А., Кристофович Д.В. Патогенетическое значение изменений клеточного и гуморального иммунитета у больных, проживающих в Луганской области, с неосложнёнными переломами нижней челюсти в раннем посттравматическом периоде // Мат. науково-практичної конференції «Актуальні проблеми клінічної, експериментальної, профілактичної медицини та стоматології». – Донецьк, 6-8 квітня 2006 р. – С. 49-51.

8. Флегонтова В.В., Гаврилов В.А., Перфильева М.Ю. Влияние липополисахаридов бактерий, выделенных при неосложнённых переломах нижней челюсти, на апоптоз моноцитов // Мат. науково-практичної конференції «Актуальні питання діагностики, лікування і профілактики захворювань внутрішніх органів і кістково-м’язової системи у працівників промислових підприємств». – Одеса, 19-20 квітня 2006 р. – С. 36-38.

9. Gavrilov V.А., Morozov S.A., Kristofovich D.V., Shulzhenko O.Y. The sports jaws trauma treatment by the application of Comarum Palustre // Укр. мед. альманах. – 2006. – № 6. – С. 183.

10. Силенко Ю.И., Гаврилов В.А., Хребор М.В. Оптимизация ортопедического лечения переломов нижней челюсти с использованием эйджуаз техники // Мат. науково-практичної конференції «Методи поліпшення ортопедичної стоматологічної допомоги на Полтавщині». – Полтава-Лубни. – 2007. – С. 123-125.