Білищук Микола Васильович. Прогностична оцінка і профілактика карієсу зубів у дітей Прикарпаття : Дис... канд. наук: 14.01.22 - 2008.
Анотація до роботи:
Білищук М.В. Прогностична оцінка і профілактика карієсу зубів у дітей Прикарпаття. – Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.22-стоматологія. – Державна установа «Інститут стоматології АМН України», Одеса, 2008.
У дисертації вивчено епідеміологію декомпенсованого карієсу зубів (ДКЗ) у дітей Прикарпаття. Встановлена залежність частоти і особливостей перебігу захворювання від характеристики антропогенного забруднення територій. Виявлено, що важкість захворювання дітей визначається інтенсивністю впливу і комбінацією внутрішніх і зовнішніх чинників ризику на різних етапах онтогенезу, дисбалансом специфічних і неспецифічних чинників місцевого імунітету, зниженням концентрації гідроксиапатиту в емалі. Обґрунтована потреба у підвищенні компенсаторно-пристосувальних можливостей організму з метою зупинки патологічного процесу і формування тривалого адаптаційного ефекту для попередження розвитку вторинних ускладнень. Розроблено схему, в експерименті доведено і клінічно підтверджено ефективність використання в комплексній терапії фітоадаптогена «Біотрит-С» та регулятора мінерального обміну «Кальцію цитрату», зубної пасти серії «Восход», рецептура № 26.
У дисертації представлено теоретичне узагальнення й нове вирішення актуального наукового завдання, пов'язаного з розробкою й обґрунтуванням методів прогностичної оцінки і корекції сприйнятливості до розвитку декомпенсованого карієсу зубів у дітей лікувально-профілактичними заходами із включенням препаратів спрямованої мінералізуючої та адаптогенної дії.
1. За період спостереження 2001-2005 р.р. поширеність та інтенсивність карієсу зубів у дітей, які проживають у різних екологічних умовах, залишались стабільно високими (87,5 % і 5,96 каріозного зуба відповідно). Частка дітей, що мають ДФКЗ, залежить від специфіки антропогенного забруднювача і складає 18,89 % на території з переважно хімічним забрудненням та 35,56 % серед дітей, що проживають у зоні радіаційного забруднення.
2. Проведений множинний кореляційно-регресійний аналіз чинників ризику розвитку карієсу зубів дозволив визначити фактори, що детермінують розвиток декомпенсованої форми карієсу зубів.
3. При декомпенсованій формі карієсу зубів у дітей спостерігаються суттєві метаболічні порушення, які проявляються значними змінами показників мінерального обміну, зниженням показників місцевого та загального імунітету. Отримані дані є обґрунтуванням для використання комплексної поетапної терапії.
4. Включення в комплекс лікувально-профілактичних заходів при множинному карієсі зубів медикаментозних ремінералізаторів місцево (фторвмісна зубна паста серії «Восход») на тлі ендогенного застосування «Кальцію цитрату» та «Біотриту-С», який справляє адаптогенний та імуномодулюючий ефекти, сприяє відновленню мінералізуючої функції ротової рідини, корегує метаболічні порушення, стабілізує перебіг патологічного процесу, знижує приріст карієсу зубів на 67,72 %.
5. Запропонований і впроваджений метод прогнозування підвищеної сприйнятливості до декомпенсованого карієсу зубів із розрахунком відносного ризику, прогностичних коефіцієнтів, математичних моделей та аналізу причинно-наслідкових зв’язків, підвищує ефективність діагностики і дозволяє в 89,3 % випадків виділити серед загальної популяції групу ризику з метою впровадження превентивних профілактичних заходів.
6. Запропонований спосіб патогенетичної профілактики множинного карієсу зубів у дітей з ендогенним використанням препаратів «Біотрит-С» та «Кальцію цитрату» веде до зменшення розвитку важкої форми патології на 23%.
Публікації автора:
Казакова Р. В. Епідеміологія і прогноз декомпенсованої форми перебігу карієсу зубів у дітей Прикарпаття / Р. В. Казакова, М. В. Білищук, М. А. Лучинський // Архів клінічної медицини. - 2004. - № 1 (4). – С. 23-25. Дисертантом проведене накопичення і аналіз матеріалу, розроблена методика прогнозування та її впровадження, написана стаття.
Білищук М. В. Експериментальне дослідження виявлення карієспрофілактичної дії та впливу на мінеральний обмін різних кальційвмісних препаратів / М. В. Білищук // Вісник стоматології . – 2005 .- № 2. – С. 2-5.
Билищук Н. В. Динамика показателей кариеса зубов у первого поколения потомков родителей, радиационно облученных в детском возрасте / Н. В. Билищук // Вісник стоматології. - 2005. – Спец. випуск, № 2. – С. 40-41.
Характеристика факторів ризику виникнення множинного карієсу зубів / М. В. Білищук, Р. В. Казакова, Н. І. Кольцова, М. Н. Воляк // Науковий вісник Національного медичного університету імені О.О.Богомольця: «Стоматологічне здоров’я – дітям України». – 2007. – С. 37-38. Дисертант збирав і аналізував дані про чинники ризику, брав участь у написанні статті.
Деклараційний патент на корисну модель № 4162, Україна, МПК 7 А61В19/02. Контейнер для зберігання та транспортування предметних скелець / Білищук М. В., Козакова Р. В., Лучинський М. А., Кошкін О. Є. - № 2004021125; Заявл. 17.02.2004; Опубл. 17.01.2005. – Бюл. № 1.
Патент на корисну модель № 27542, Україна, МПК (2006) А61С 17/00, А61К 6/00, А61Q 11/00. Спосіб профілактики декомпенсованої форми карієсу зубів у дітей 7-12 років / Козакова Р. В., Білищук М. В., Дєньга О. В. - № u 2007 05368; Заявл. 16.05.2007; Опубл. 12.11.2007. - Бюл. № 18.
Казакова Р. В. Динаміка множинного карієсу зубів у дітей Прикарпаття / Р. В. Казакова, М. В. Білищук, М. А. Лучинський // Епідеміологія основних стоматологічних захворювань: матеріали Міжнарод. наук.-практ. конф. (Івано-Франківськ, 15-17 квітня 2004 р.) – Івано-Франківськ, 2004. – С. 41-43. Дисертантом представлені дані про динаміку декомпенсованого карієсу зубів.
Білищук М. В. Використання рослинного адаптогену Біотрит С для лікування декомпенсованої форми карієсу зубів у дітей / М.В. Білищук // Оздоровчі ресурси Карпат і прилеглих регіонів: матеріали ІІ наук.-практ. конф. з між народ. участю (Чернівці, 6-7 жовтня 2005 р.) – Чернівці, 2005. – С. 55-57.
