Анотація до роботи:

Плахотна Д.В. Роль цитокінів, що продукуються Т-хелперами І та ІІ типу, в патогенезі та діагностиці атопічного дерматиту у дітей.-Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.03.08 –імунологія та алергологія. Національний медичний університет, Київ, 2003.

Визначено, що зміни функціонального стану Т-хелперів притаманні дітям з атопічним дерматитом, оскільки зберігаються під час клінічної ремісії і не властиві для дітей з псевдоатопією. Обґрунтовано доцільність визначення цитокінів в якості додаткових імунологічних критеріїв діагностики атопічного дерматиту у дітей. Доведено, що порушення функціонування В-лімфоцитів також є патогенетичним для атопічного дерматиту і проліферативна

16

відповідь В-лімфоцитів (спонтанна, мітоген- та алергенстимульована) може використовуватись для діагностики та диференційної діагностики атопічного дерматиту у дітей. З'ясовано,

що кількісні зміни клітинного імунітету властиві як для дітей з атопічним дерматитом, так і для дітей з псевдоатопічними реакціями на шкірі і не дозволяють диференціювати ці стани.

1. В дисертації вирішена актуальна науково-медична задача по уточненню патогенезу атопічного дерматиту у дітей: на підставі вивчення цитокінів: ІЛ-2, 4, 5, 10, 13, -ІФН та ФНП- в сироватці крові, їх спонтанної та стимульованої продукції, було доведено, що в патогенезі атопічного дерматиту у дітей провідну роль відіграють ІЛ-4 та -ІФН.

2. У дітей з атопічним дерматитом (АД) та сполученням атопії та псевдоатопії (група САП), обстежених в стані клінічної ремісії, встановлено переважання функції Т-хелперів ІІ типу (вірогідно підвищений рівень сироваткових ІЛ-4, ІЛ-5 та ІЛ-10).

3. У дітей з псевдоалергічними ураженнями шкіри (ПАД) рівень цитокінів, що продукуються Т-хелперами І та ІІ типу, вірогідно не відрізняється від меж вікової норми.

4. При визначенні функціонального стану В-лімфоцитів встановлено вірогідне підвищення спонтанної проліферативної відповіді В-лімфоцитів у дітей з діагнозом атопічного дерматиту; стимульованої алергенами - у дітей з атопічним дерматитом та сполученням атопії та псевдоатопії.

5. У дітей з псевдоатопічним дерматитом (ПАД) результати проліферативної відповіді В-лімфоцитів (спонтанної, мітоген- та алергенстимульованої) знаходяться в межах норми.

6. Порівняльна характеристика рівня сироваткових ІЛ-4 та -ІФН у дітей з атопічним дерматитом та псевдоатопічними ураженнями шкіри (груп АД та ПАД) свідчить, про можливість використання цих показників в якості додаткового імунологічного критерія диференційної діагностики атопічного дерматита у дітей.

Публікації автора:

1.Плахотна Д.В. Маніфестація дисбактеріозу у немовлят і дітей раннього віку у вигляді псевдоалергічних реакцій // Актуальні питання інфектології.-1998.-С. 167-170 (Матеріали V з”їзду інфекціоністів України).

2.Плахотна Д.В., Гуменюк Н.О., Друганов С.Д. Імунологічні підходи до диференційної діагностики алергії та псевдоалергії у дітей// Педіатрія, акушерство та гінекологія.-1999.-№ 4.-С. 136-137.

3.Казмірчук В.Є., Плахотна Д.В., Драннік Г.М. Особливості клінічного перебігу та стану імунітету при атопічних та псевдоатопічних ураженнях шкіри у дітей// Імунологія та алергологія.-2000.- №2-3.- С.76 (Матеріали V науково-практичної конференції з актуальних питань клінічної імунології та алергології.-Київ).

4. V. Kazmirchuk, D. Plakhotna. Total Ig E level and cytokine profile in children with atopic diseases//Allergy.-2001.-Suppl. 68, Vol. 5.-P. 173-174

15

5.Плахотна Д.В., Казмірчук В.Є. Механізми розвитку атопічного та псевдоатопічного дерматиту у дітей// Таврический медико-биологический вестник.-2001.-Т.4, № 1-2.-С. 251-255

6.D.V. Plakhotnaya, A.I. Kurchenko, G. Drannik, L.M. Dubuske. Cytokine Profile in Children with Atopic Diseases // Abstract book. ACAAI 2001 Annual Meeting.-P.40 (58 American College of Allergy, Asthma and Immunology, Orlando, November, 2001).

7.Г.М.Драннік, Д.В.Плахотна, В.Є.Казмірчук, А.І. Курченко.

Функціональний стан Т-хелперів І та ІІ типу у дітей з атопічним дерматитом.// Імунологія та алергологія.-2001.№ 3.- С. 56-59.

8.Казмірчук В.Є., Плахотна Д.В. Імунні порушення та клінічні особливості перебігу атопічних та псевдоатопічних алергічних захворювань шкіри у дітей// Дерматологія та венерологія.-2001.№ 3 (13).- С. 41-44.

9.Плахотна Д.В., Драннік Г.М., Казмірчук В.Є. Деклараційний патент України “Спосіб диференційної діагностики атопічного дерматиту у дітей” 48678 А G 01N33/53 з пріоритетом від 15.08.2002 // Промислова власність.-2002.-№8