181. Гребенюк Юрій Степанович. Сторонні тіла стравоходу, діагностика і лікування: дис... канд. мед. наук: 14.01.19 / АМН України; Інститут отоларингології ім. О.С.Коломійченка. - К., 2004.
Анотація до роботи:
Гребенюк Ю.С.Сторонні тіла стравоходу, діагностика і лікування. – Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за фахом 14.01.19 – оториноларингологія. – Інститут отоларингології ім. проф. О.С. Коломійченка АМН України, Київ, 2004.
В дисертації досліджуються питання підвищення якості діагностики і лікування пацієнтів зі сторонніми тілами стравоходу. Проаналізовано результати лікування 321 хворого в період із 1999 по 2002 роки.
Розроблена схема обстеження пацієнтів з підозрою на стороннє тіло грушоподібного синусу та стравоходу, яка полягає у різній діагностичній тактиці в залежності від можливостей повноцінного огляду грушоподібного синусу та наявності вторинних симптомів після самолікування.
Запропонована методика контрастного рентгенологічного обстеження із обволікаючими препаратами дозволяє зменшити кількість діагностичних ендоскопічних досліджень стравоходу.
Обґрунтовані заходи попередження інструментальних ускладнень при проведенні езофагоскопічного дослідження у пацієнтів з патологією шийного відділу хребта. Для попередження інструментальних ускладнень у пацієнтів із спондильозними розрощеннями нижніх сегментів шийного відділу хребта розроблена методика проведення фіброезофагоскопічного дослідження в залежності від фаз ковтання та фаз дихання.
Досліджена ефективність динамічного ультразвукового дослідження шийного відділу стравоходу в діагностиці запальних ускладнень сторонніх тіл. Метод ультразвукової діагностики в режимі реального часу виявляє фази розвитку запального процесу в шийному відділі стравоходу, що має важливе значення для визначення тактики лікування хворих.
Традиційне клінічне і рентгенологічне дослідження виявилось неефективним у 38% пацієнтів зі сторонніми тілами стравоходу і грушоподібних синусів.
Використання запропонованої схеми обстеження пацієнтів з підозрою на стороннє тіло стравоходу дозволило встановити точний діагноз у 87% пацієнтів.
При підозрі на пошкодження слизової оболонки стравоходу пацієнтам показане проведення контрастного рентгенологічного дослідження із обволікаючими препаратами, що дозволяє зменшити кількість діагностичних езофагоскопій.
Для попередження інструментальних ускладнень у пацієнтів із спондильозними розрощеннями нижніх сегментів шийного відділу хребта потрібно враховувати зміщення стравоходу в залежності від фаз ковтання та дихання.
Метод ультразвукового дослідження є більш зручним та ефективним при динамічному спостереженні за перебігом запального процесу в шийному відділі стравоходу порівняно з комп’ютерною томографією.
Публікації автора:
Мітін Ю.В., Гребенюк Ю.С.Місцеве лікування верхніх дихальних шляхів аерозолем КОЛЛУСТАН – фірми УПСА // Ліки України. - 1999. - №1. - С. 44-45.
Мітін Ю.В., Гребенюк Ю.С., Біль Н.Є., Юр’єв Л.П., Джурко Л.Р. Сучасна діагностика і лікування хворих із сторонніми тілами в стравоході // Журнал вушних, носових і горлових хвороб. - 2002. - №4. - С. 13-15. (Здобувач був головним виконавцем дослідження, ним виконувалася клінічна частина роботи та аналіз отриманих результатів).
Гребенюк Ю.С. Метод динамічного ультразвукового дослідження шийного відділу стравоходу при запальних ускладненнях сторонніх тіл // Журнал вушних, носових і горлових хвороб. - 2004. - №2. - С. 61-65.
Митин Ю.В., Гребенюк Ю.С.Клинико-морфологические аспекты диагностики и удаления инородных тел пищевода // Проблемы медицины. - 1999. - №1-2 (5-6) январь/февраль. - С. 12-13.
Мітін Ю.В., Гребенюк Ю.С. Сучасна діагностика сторонніх тіл стравоходу // Мистецтво лікування. - 2004. - №1 (007) січень. - С. 28-30.
Кризина П.С., Гребенюк Ю.С. Топографо-анатомічні особливості будови трахейного сегмента стравоходу // Актуальні питання мікрохірургії вуха та захворювань верхніх дихальних шляхів. Київ. - 1997. - С. 103-104. (Здобувачем виконувались лабораторно-інструментальні дослідження, аналіз і узагальнення отриманих результатів).
Мітін Ю.В., Гребенюк Ю.С. Ефективність аерозолю коллустан при лікуванні осіб з запальними захворюваннями верхніх дихальних шляхів та стравоходу // Журнал вушних, носових і горлових хвороб. - 1999. - №3 Додаток. - С. 148-151.
Мітін Ю.В., Гребенюк Ю.С. Діагностика сторонніх тіл та післятравматичних запальних станів слизової оболонки гортаноглотки // Журнал вушних, носових і горлових хвороб. - 2002. - №5-с. - С. 63-64.
Гребенюк Ю.С., Морозова Н.Л. Контрастне рентгенологічне дослідження з обволікаючими препаратами при сторонніх тілах та пошкодженнях слизової оболонки стравоходу // Журнал вушних, носових і горлових хвороб. - 2003. - №3-с. - С. 173-174. (Здобувачеві належить головна ідея публікації, ним проводився набір хворих, статистична обробка та аналіз отриманих результатів).
Гребенюк Ю.С., Мінченко П.П. Ультразвукова діагностика запальних станів шийного відділу стравоходу при сторонніх тілах // Журнал вушних, носових і горлових хвороб. - 2003. - №5-с.- С. 138-139. (Здобувачеві належить головна ідея публікації, ним проводився набір хворих, статистична обробка та аналіз отриманих результатів).
Гребенюк Ю.С. Особливості езофагоскопічного дослідження пацієнтів зі сторонніми тілами стравоходу та деформуючим спондильозом шийного відділу хребта // Журнал вушних, носових і горлових хвороб. - 2004. - №3-с. - С. 252-253.
