Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.19 – оториноларингологія. – Інститут отоларингології ім. проф. О.С. Коломійченка Академії медичних наук України, Київ, 2004.
Дисертація присвячена питанням клініки, діагностики, лікування травматичного розриву барабанної перетинки. В роботі розроблена експериментальна модель для дослідження пошкодження внутрішнього вуха під час дозованого підвищення тиску в зовнішньому слуховому ході. Експериментально було досліджено зміну внутрішньолабіринтного тиску під час нанесення травми та визначені умови й вірогідність виникнення пошкодження мембрани вікна завитки. Досліджений перебіг регенеративного процесу при загоєнні травматичної перфорації в залежності від структури судинного малюнку барабанної перетинки. В роботі вивчався вплив локалізації, розміру перфорації барабанної перетинки на ступінь порушення слухової функції. Розроблено новий спосіб закриття травматичної перфорації барабанної перетинки та досліджена ефективність лікування за запропонованим способом у віддаленому періоді. Було проведено порівняння методики підкладання та накладання трансплантату при хірургічному лікуванні стійкої травматичної перфорації барабанної перетинки.
Розроблена модель дослідження ураження лабіринту при травматичному розриві барабанної перетинки, на якій показано, що підвищення тиску у внутрішньому вусі під час дозованого імпульсного підвищення тиску в зовнішньому слуховому ході більше при локалізації перфорації в задніх відділах барабанної перетинки.
При експериментальному травматичному розриві барабанної перетинки вірогідність пошкодження вікна завитки складає 6,7%; усі випадки травми вікна завитки спостерігались при локалізації перфорації в задніх відділах.
Ступінь порушень слухової функції при травматичному розриві барабанної перетинки залежить від локалізації та розміру перфорації, причому пороги сприйняття звуків по кістковій провідності більші при локалізації перфорації в задніх відділах барабанної перетинки та при субтотальних перфораціях внаслідок вибухів.
Швидкість загоєння травматичної перфорації залежить від структури судинного малюнку краю перфорації барабанної перетинки: найбільш швидко перфорація загоюється при ІІІ типі судинного малюнку; найдовше перфорація загоюється при І типі судинного малюнку.
Ефективність лікування хворих із травматичним розривом барабанної перетинки за запропонованим способом складає 93,6%, тоді як частота спонтанного загоєння – 71,9%.
Методика підкладання трансплантату при виконанні мірингопластики хворим із стійкою перфорацією барабанної перетинки, причиною якої був травматичний розрив барабанної перетинки, ефективна у 85% хворих, тоді як ефективність способу накладання –75%.
Публікації автора:
Мітін Ю.В., Мотайло О.В. Сенсоневральна приглухуватість при травмі вуха // Журнал вушних, носових та горлових хвороб. - 2002. - №3, додаток. - С. 56-57.
Мотайло О.В. Результати лікування хворих на травматичний розрив барабанної перетинки з використанням нової полімерної плівки // Журнал вушних, носових та горлових хвороб. - 2003. - №2. - С. 53-55.
Мотайло О.В. Вибір способу закриття травматичної перфорації барабанної перетинки в залежності від її ангіоархітектоніки // Журнал вушних, носових та горлових хвороб. - 2003. - №3-С. - С. 53-55.
Мітін Ю.В., Мотайло О.В. Сенсоневральна приглухуватість при травматичному розриві барабанної перетинки // Журнал вушних, носових та горлових хвороб. - 2003. - №5, додаток. - С. 108-109.
Мітін Ю.В., Мотайло О.В. Лікування хворих з травматичним розривом барабанної перетинки // Журнал вушних, носових та горлових хвороб. - 2004. - №2. - С. 24-28.
Ю.В. Мітін, О.В. Мотайло. Частота виникнення перфорації неотимпанальної мембрани в залежності від техніки мірингопластики // Журнал вушних, носових та горлових хвороб. - 2004. - №3, додаток. - С. 108-109.
Мітін Ю.В., Мотайло О.В. Клініка та лікування гострого гнійного середнього отиту при травматичному розриві барабанної перетинки // Журнал вушних, носових та горлових хвороб - 2004. - №5, додаток. - С. 139-140.
Мітін Ю.В., Мотайло О.В. Спосіб мірингопластики / Деклараційний патент України на винахід №62666 А від 15.12.2003 р. (Бюл. №12, 2003).
