392. Криштопа Михайло Васильович. Застосування кольорового дуплексного сканування в діагностиці локалізованих форм раку передміхурової залози: дис... канд. мед. наук: 14.01.06 / Інститут урології АМН України. - К., 2004.
Анотація до роботи:
Криштопа М. В. Застосування кольорового дуплексного сканування в діагностиці локалізованих форм раку передміхурової залози. – Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.06 – урологія. – Інститут урології АМН України, Київ, 2004.
Для досягнення мети було вивчено дані про 52 хворих на локалізований рак передміхуровій залози, виявлених із групи 165 хворих, що звернулися за лікарською допомогою у групі хворих із симптомами інфравезикальної обструкції, негативними даними ректального пальцевого дослідження і підвищенням показників ПСА. Хворі спостерігалися на клінічних базах Донецького державного медичного університету з 1995-го по 2003р.
Доведено, що діагностична вірогідність стандартної методики, що включає ректальне пальцеве дослідження ПЗ, визначення ПСА і його фракцій, ТРУЗД, прицільну мультифокальну біопсію ПЗ, дозволяє діагностувати локалізовані форми раку ПЗ в 50,90% випадків. Встановлено, що статистично достовірними є запропоновані показники щільності судинного сплетення і середнього діаметра судин. Запропоновано новий діагностичний алгоритм, що повинен містити визначення ПСА і його фракцій, сонографію ПЗ ректальним датчиком, вивчення кровообігу у передміхуровій залозі методом кольорового дуплексного сканування, а саме оцінку показників середнього діаметра судин і щільності судинного сплетення, прицільну біопсію, що дозволив виявити РПЗ у 52 пацієнтів з 55 хворих РПЗ. Ефективність діагностики запропонованого діагностичного алгоритму склала 94,54%. Впровадження результатів цього дослідження дозволить істотно підвищити виявлення ранніх форм РПЗ, вчасно виконати радикальне лікування.
1. Діагностична цінність стандартної методики у хворих із симптомами інфравезикальної обструкції, негативними даними ректального пальцевого дослідження і підвищенням показників ПСА, що включає ректальне пальцеве дослідження ПЗ, визначення ПСА та його фракцій, ТРУЗД, прицільну мультифокальну біопсію ПЗ, дозволяє діагностувати локалізовані форми РПЗ в 50,90% випадків.
2. Кольорове дуплексне сканування є високо специфічним у діагностиці РПЗ (97%±0,31%).
3. Статистично достовірними діагностичними показниками при застосуванні кольорового дуплексного сканування в діагностиці РПЗ (p<0,05) є щільність судинного сплетення й середній діаметр судин.
4. Судинна архітектоніка ПЗ на основі вивчення отриманого післяопераційного матеріалу (виконання радикальної простатектомії) цілком відповідає вивченим критеріям кровообігу, отриманим за допомогою кольорового дуплексного сканування.
5. Запропоновано новий спосіб діагностики РПЗ, який включає КДС разом із ректальним пальцевим дослідженням ПЗ, визначенням ПСА та його фракцій, ТРУЗД, прицільній біопсії, що підвищило ефективність діагностики РПЗ з 50,90% до 94,54% (р<0.05) у групі хворих із симптомами інфравезикальної обструкції, негативними даними ректального пальцевого дослідження та підвищенням показників ПСА. Впровадження результатів дослідження дозволить істотно підвищити виявлення ранніх форм РПЗ та вчасно виконати радикальне лікування.
Публікації автора:
Криштопа М. В. Особенности диагностики и лечения рака предстательной железы // Вісник проблем біології і мідицини. – 1999. – № 5 – С. 28–34.
Серняк Ю. П., Криштопа М. В., Рощин Ю. В., Фуксзон А. С. Выбор критериев цветового допплеровского сканирования в диагностике рака предстательной железы // Архив клинической и экспериментальной медицины. – 2002. – Том 11, № 2. – С. 214–217.
Пат. 30300 А Україна, А 61В 8/08. Спосіб діагностики раку передміхурової залози: Пат. 30300 А Україна, А 61В 8/08 Серняк П. С., Криштопа М. В., Сагалевич А. І., Рощин Ю. В. (Україна). – № 98020927; Заявл. 23.02.1998; Опубл. 15.11.2000, Бюл. № 6-11. – 3 с.
Серняк П. С., Серняк Ю. П., Криштопа М. В. Радикальная простатэктомия при местнораспространенном раке предстательной железы // Актуальные вопросы лечения онкоурологических заболеваний: Материалы науч. тр. Всероссийской конференции урологов с участием стран СНГ. Обнинск, 1994. – С. 73-75.
Серняк П. С., Серняк Ю. П., Криштопа М. В., Малинин Ю. Ю., Егоров С. В. Значение региональной лимфаденэктомии в лечении рака почки, мочевого пузыря и предстательной железы // Актуальные вопросы лечения онкоурологических заболеваний: Материалы науч. тр. Всероссийской конференции урологов с участием стран СНГ. – Обнинск. – 1994. – С. 17-19.
Серняк П. С., Віненцов Ю. А., Серняк Ю. П., Криштопа М. В. Сучасні принципи хірургічного лікування раку передміхурової залози // Праці VII Пленуму наукового товариства урологів України. – Київ, 1995. – С. 142-144.
Серняк Ю. П., Виненцов Ю. А., Криштопа М. В. Современные принципы хирургической коррекции в лечении рака предстательной железы в поздних стадиях заболевания // Аденома предстательной железы: Материалы науч. тр. V Международного конгресса урологов. – Харьков, 1997. – С. 285-287.
Серняк Ю. П., Криштопа М. В. Лечение локализованного рака предстательной железы в стадиях Т1-2NоМо // Актуальные вопросы лечения онкоурологических заболеваний: Материалы науч. тр. 2-й Всероссийской конференции урологов с участием стран СНГ. – Обнинск, 1997. – С. 11-13.
Серняк Ю. П., Криштопа М. В.. Роль трансуретральной резекции простаты в лечении рака предстательной железы // Материалы науч. тр. 9 Всероссийского Съезда урологов. – Курск, 1997. – С. 234-234.
Серняк Ю. П., Криштопа М. В. Лечение локализованного рака предстательной железы в стадиях Т1-2N0МО // Современные проблемы урологии: Материалы научных трудов VI Международного конгресса урологов. – Харьков, 1998. – С. 303-304.
Криштопа М. В., Серняк Ю. П., Гузенко В. Н., Малинин Ю. Ю., Мальцев А. В. Роль цветового доплеровского картирования в диагностике рака предстательной железы // Экспериментальная онкология. – 2000. – Т. 22, приложение. – С. 11-23.
Серняк Ю.П., Криштопа М.В., Рощин Ю.В., Фуксзон А.С. Хирургическое лечение местнораспространенного рака предстательной железы // Рак предстательной железы: Материалы науч. тр Х Юбилейной научно-практической конференции урологов с международным межрегиональным участием. Харьков. – 2002. – С. 175-177.
Серняк Ю. П., Криштопа М. В., Рощин Ю. В., Фуксзон А. С.. Роль трансуретральной резекции в лечении рака предстательной железы // Рак предстательной железы: Материалы науч. тр Х Юбилейной научно-практической конференции урологов с международным и межрегиональным участием. Харьков. – 2002. – С. 181-182.
Серняк Ю.П., Криштопа М.В., Рощин Ю.В., Фуксзон А.С. Консервативная терапия рака предстательной железы // Рак предстательной железы: Материалы науч. тр Х Юбилейной научно-практической конференции урологов с международным и межрегиональным участием. – Харьков. – 2002. – С. 241-243
Sernyak P., Krishtopa М., Sernyak Y., Malinin Y. The role of color Doppler mapping in diagnosis of cancer of the prostate // LII, Kongress der Deutschen Gesellschaft for Urologie. – September 2000. – C. 99.
