Анотація до роботи:

Риспаєва Д.Е. Застосування низькоінтенсивного лазерного випромінювання в комплексній терапії у хворих на дифтерію. - Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.13 - інфекційні хвороби. - Інститут епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л.В. Громашевського АМН України, Київ, 2006.

Дисертація присвячена вивченню застосування лазерного випромінювання в комплексній терапії хворих на дифтерію. На підставі клініко-лабораторного обстеження виявлено позитивний вплив комплексної лазеротерапії на клінічний перебіг хвороби, на частоту ускладнень, метаболічні розлади, активність АО ферментів, клітинний та гуморальний імунітет, у тому числі місцевосекреторний, а також на порушення адаптаційних взаємин. Це в кінцевому результаті сприяло скороченню термінів перебування хворих у стаціонарі.

Запропоновано метод лікування хворих на дифтерію шляхом впливу лазерного випромінювання низької інтенсивності з поєднанням гелій-неонового та інфрачервоного лазерів на слизову ротоглотки й підщелепні лімфовузли, на проекцію великих судин.

Теоретичні узагальнення й нове вирішення наукового завдання, що полягає в підвищенні ефективності лікування на підставі вивчення параметрів гомеостазу (ендотоксикозу, окислювально-відновних процесів, імунологічної реактивності) та обґрунтуванні доцільності застосування гелій-неонового та інфрачервоного лазерного випромінювання у комплексному лікуванні у хворих на дифтерію дозволили сформулювати такі результати досліджень:

1. Застосування НІЛВ у комплексному лікуванні хворих на дифтерію показало його клінічну ефективність: відзначена статистично значуща позитивна динаміка клінічних симптомів (швидке зникнення набряку, гіперемії, нальотів на мигдаликах, болісного синдрому, гугнявості голосу, регіонарного лімфаденіту й набряку підшкірної клітковини шиї), зменшення частоти ускладнень і скорочення термінів перебування у стаціонарі при середньоважкому та важкому перебігу.

2. Комплексна терапія із застосуванням НІЛВ у хворих на дифтерію призводила до зменшення клінічних та лабораторних проявів ендотоксикозу (ЛІІ, СМ, лімфоцитотоксичність) і розвитку адекватних адаптаційно-компенсаторних реакцій організму.

3. Застосування НІЛВ у комплексному лікуванні хворих на дифтерію сприяє відновленню активності ферментів АОС (СОД і каталази) і збереженню рівноваги в системі ПОЛ/АОС.

4. У хворих на дифтерію отримано позитивний вплив НІЛВ у комплексному лікуванні на вміст sIgA і лізоциму у слині, показники клітинної ланки.

5. Використання НІЛВ у комплексному лікуванні хворих на дифтерію призводило до зменшення в сироватці й слині вмісту IgG, IgE, та ЦІК, внаслідок чого знижувалося частота розвитку ускладнень, що підтверджувалося кореляційним та регресійним аналізами.

Публікації автора:

1. Рыспаева Д.Э., Малый В.П., Полукчи А.К. - Применение лазеротерапии у больных со среднетяжёлым и тяжёлым течением дифтерии // Фотобіологія та фотомедицина. - 2000. -№ 3-4. -С.20-23. Дисертантом проведено аналіз літератури, збір матеріалу, статистична обробка отриманих даних, написана робота.

2. Волобуєва О.В., Нартов П.В., Полукчи О.К., Риспаєва Д.Е. - Динаміка показників імуноглобулінів у хворих на дифтерію // Український науково-медичний молодіжний журнал. -2000. -№ 2-3, С. 22-25. Дисертант брав участь у статистичної обробці отриманих даних, наборі матеріалу та написанні статті.

3. Малий В.П., Полукчи О.К., Волобуєва О.В., Риспаєва Д.Е. - Автоімунні процеси у хворих на дифтерію / Сучасні інфекції. - 2001. - № 2, С.22–27. Дисертант виконав аналіз літератури, збір матеріалу, брав участь у написанні статті.

4. Малый В.П., Шустваль Н.Ф., Полукчи А.К., Волобуєва О.В., Рыспаева Д.Э. - Клинико-биохимические, иммунологические и электрофизиологические изменения у больных дифтерийным миокардитом // Сучасні інфекції. - 2002. - №3, С.12-24. Дисертант брав участь у наборі матеріалу та написанні статті.

5. Шустваль М.Ф., Малий В.П., Полукчи О.К., Риспаева Д.Є., Дмитренко В.М. – Электрокардиографические изменения у больных острым дифтерийным миокардитом // Вісник Харківського університету ім. В.Н. Каразіна. -546/2002. Медицина. - Вип.4.- С.81-83. Дисертант брав участь у наборі матеріалу і написанні статті.

6. Шустваль Н.Ф., Рачинский И.Д., Малый В.П., Полукчи А.К., Волобуєва О.В., Колодий Н.А, Рыспаева Д.Э., Дмитренко, Д.Е. - Миокардиты при дифтерии: вопросы клиники и современной патогенетической терапии // Вісник Сумського державного університету. – 2002. - №11 (44), С.71-75. Дисертант брав участь у наборі матеріалу та написанні статті.

7. Риспаєва Д.Е., Малий В.П. - Використання стрес-лімітуючої дії лазерного випромінювання в лікуванні дифтерійних хворих // Проблеми епідеміології, діагностики, клініки, лікування та профілактики інфекційних хвороб: Мат. науково-практичної конференції. -К., 2002, С. 398-402. Дисертантом проведено аналіз літератури, збір матеріалу, статистична обробка отриманих даних, написана робота.

8. Рыспаева Д.Э., Шустваль Н.Ф., Полукчи А.К., Волобуева О.В. - Использование низкоинтенсивного лазерного излучения в комплексной терапии дифтерийных миокардитов // Тези доповідей пленуму кардіологів, ревматологів та кардіохірургів України “Некоронагенні хвороби серця: сучасні підходи до класифікації, нові напрямки діагностики і лікування”, 6-8 жовтня, 1999р. - Київ, 1999. – С.28-29. Дисертантом проведено аналіз літератури, збір матеріалу, статистична обробка отриманих даних, написана робота.

9. Рыспаева Д.Э., Васильева-Линецкая Л.Я., Полукчи А.К., Волобуева О.В. - Применение низкоинтенсивного лазерного излучения для лечения больных дифтерией // Материалы XIII междунар. научн-практ. конф. «Применение лазеров в медицине и биологии», 5-8 октября 1999г. - Харьков, 1999.– С.43. Дисертантом проведено збір матеріалу, статистична обробка отриманих даних, написана робота.

10. Рыспаева Д.Э., Полукчи А.К. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на состояние перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты у больных дифтерией // Матер. конф. молодих учених «Медицина на межі відкриття та перспективи». – Харків, 1999. – С.154-155. Дисертантом проведено аналіз літератури, збір матеріалу, статистична обробка отриманих даних, написана робота.

11. Малый В.П., Полукчи А.К., Нартов П.В., Волобуева О.В., Рыспаева Д.Э. - Состояние антиоксидантной системы больных дифтерией // “Инфекционные болезни: диагностика, лечение, профилактика”. VI Российско-Итальянская научная конференция. 14-16 декабря 2000 г. С.-Петербург, 2000. – С.156-157. Дисертант брав участь у наборі матеріалу і написанні тез.

12. Рыспаева Д.Э., Малый В.П., Полукчи А.К., Дмитренко В.М., Гойденко А.А. Свободнорадикальные механизмы стимулирующего влияния низкоинтенсивного лазерного излучения у дифтерийных больных. // Актуальні питання розвитку стаціонарної допомоги інфекційним хворим: Мат. науково-практичної конференції. - Харків, 2002. – С.143-145. - Дисертантом проведено аналіз літератури, збір матеріалу, статистична обробка отриманих даних, написана робота.

13. Рыспаева Д.Э., Полукчи А.К., Малый В.П., Манина Ж.Н. Динамика показателей иммунных комплексов в сыворотке крови и слюне у больных дифтерией на фоне лазеротерапии / VI Российский съезд врачей-инфекционистов: Мат. съезда. - СПб., ВМедА. -2003, С.325- 326. Дисертантом проведено аналіз літератури, збір матеріалу, статистична обробка отриманих даних, написана робота.

14. Рыспаева Д.Э., Манина Ж.Н., Малый В.П., Полукчи А.К. Динамика показателей местного иммунитета у больных дифтерией после воздействия низкоинтенсивного лазерного излучения (НИЛИ) / Мат. III Междунар. конф., посвящен. 80-летию института им. Пастера „Идеи Пастера в борьбе с инфекциями”, Санкт-Петербург, 4-5 сентября 2003 г.: СПб, - 2003, С. 34. Дисертантом проведено аналіз літератури, збір матеріалу, статистична обробка отриманих даних, написана робота.