Анотація до роботи:

Артьоменко О.В. Застосування озонотерапії у комплексному відновлювальному лікуванні хворих на ішемічну хворобу серця.

– Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.03 – «Курортологія та фізіотерапія».

– Український науково-дослідний інститут медичної реабілітації та курортології, Одеса, 2004.

Дисертацію присвячено розробці нових підходів у лікуванні хворих на ІХС зі стабільною стенокардією напруження, заснованих на комплексному застосуванні поряд з медикаментозною терапією озонотерапії.

Запропоноване комплексне лікування позитивно впливає на клінічну симптоматику, підвищує антиангінальну ефективність лікування хворих на ІХС зі стабільною стенокардією напруження, зменшуючи добову кількість епізодів ішемії міокарда на (61,3±8,2) % у порівнянні з групою медикаментозної терапії; коригує ендотеліальну дисфункцію, забезпечуючи відносний приріст ендотелійзалежної вазодилатації на (84,5±8,6) % у порівнянні з показниками до лікування; покращує діастолічну функцію лівого шлуночка та толерантність до фізичного навантаження, що призводить до зниження функціонального класу стенокардії та серцевої недостатності. Ефективність запропонованої методики є значно вищою у порівнянні із застосуванням низькочастотної магнітотерапії або плацебо.

Включення дослідженої схеми лікування до програми амбулаторного етапу реабілітації хворих на ІХС зі стабільною стенокардією напруження покращує фармакоекономічну ефективність терапії, зменшуючи необхідність додаткової антиангінальної терапії на 61,5 % та зменшуючи частоту повторних госпіталізацій у зв’язку із серцево-судинними ускладненнями на 58,2 %.

1. Застосування озонотерапії у комплексному відновлювальному лікуванні хворих на ІХС зі стабільною стенокардією напруження підвищує антиангінальну ефективність терапії, достовірно зменшуючи частоту реєстрації і добову кількість епізодів ішемії міокарда на (55,7±7,8) % і (61,3±8,2) % відповідно у порівнянні з групою медикаментозної терапії.

2. Озонотерапія ефективно коригує ендотеліальну дисфункцію у хворих на ІХС зі стабільною стенокардією напруження, підвищуючи рівень діастолічного кровотоку у плечовій артерії і забезпечуючи відносний приріст показника ендотелійзалежної вазодилатації на (84,5±8,6) % у порівнянні з початковими показниками.

3. Застосування озонотерапії у комплексному відновлювальному лікуванні хворих на ІХС зі стабільною стенокардією напруження покращує переносність фізичного навантаження та показники тканинного дихання, достовірно знижуючи функціональний клас стенокардії та серцевої недостатності.

4. Використання озонотерапії у комплексному лікуванні хворих на ІХС зі стабільною стенокардією напруження покращує структурно-геометричні показники серця та діастолічну функцію міокарда лівого шлуночка, достовірно зменшуючи показник міокардіального стресу.

5. Додання озонотерапії до програми амбулаторного етапу реабілітації хворих на ІХС зі стабільною стенокардією напруження збільшує ефективність антиангінальної терапії, тривало зберігаючи коригуючий вплив на ендотеліальну дисфункцію, підтримуючи функціональний клас стенокардії та серцевої недостатності на більш низькому рівні у порівнянні з групою контролю.

6. Застосування низькочастотної магнітотерапії у комплексному лікуванні хворих на ІХС зі стабільною стенокардією напруження достовірно збільшує ефективність антиангінальної терапії за рахунок позитивного впливу на параметри центральної та периферичної гемодинаміки, структурно-геометричні показники серця та діастолічну функцію міокарда, достовірно не впливаючи на функціональний стан ендотелію.

7. Використання озонотерапії на амбулаторному етапі реабілітації хворих на ІХС зі стабільною стенокардією напруження покращує фармакоекономічну ефективність лікування, зменшуючи необхідність додаткової антиангінальної терапії на 61,5 % і зменшуючи частоту повторних госпіталізацій у зв'язку із серцево-судинними ускладненнями на 58,2 %.

Публікації автора:

Статті у наукових виданнях

1. Якименко Е.А., Коломиец С.Н., Артеменко А.В. Эффективность озонотерапии в комплексном лечении больных ишемической болезнью сердца // Вісник Вінницького державного медичного університету. – 2003. – №2/1. – С.622-624.

(Дисертантом зроблено аналіз літератури, формування клінічних груп, клінічне обстеження хворих, статистичну обробку результатів).

2. Артеменко А.В. Применение озонотерапии на амбулаторном этапе реабилитации больных ишемической болезнью сердца // Медична реабілітація, курортологія, фізіотерапія. – 2003. - №4. – С.15-17.

3. Артеменко А.В. Сравнительная эффективность озонотерапии и низкочастотной магнитотерапии в коррекции эндотелиальной дисфункции у больных ишемической болезнью сердца // Медична реабілітація, курортологія, фізіотерапія. – 2004. - №2. – С. 8-11.

4. Артеменко А.В. Влияние озонотерапии на эндотелиальную дисфункцию и состояние перекисного окисления липидов у больных стбильной стенокардией напряжения // Вестник физиотерапии и курортологии. – 2004. - №5. – С. 8-9.

Деклараційні патенти на винахід

5. Деклараційний патент на винахід № 60916 А. Спосіб корекції ендотеліальної дисфункції у хворих на атеросклеротичну хворобу серця / Якименко О.О., Артьоменко О.В., Коломієць С.М. – Заявлено 16.04.2003. – Опубліковано 15.10.2003. – Бюл. № 10.

(Дисертантом клінічно апробовано схему лікування, підготовлено матеріали до держдепартаменту інтелектуальної власності).

6. Деклараційний патент на винахід № 60917 А. Спосіб лікування хворих на ішемічну хворобу серця / Якименко О.О., Артьоменко О.В., Коломієць С.М. – Заявлено 16.04.2003. – Опубліковано 15.10.2003. – Бюл. № 10.

(Дисертантом особисто розроблено та клінічно апробовано схему лікування, проведено інформаційний пошук щодо способів лікування ІХС, підготовлено документацію щодо винаходу).

Тези доповідей

7. Якименко Е.А., Коломиец С.Н., Артеменко А.В. Влияние озонотерапии на эндотелиальную дисфункцию у больных ИБС, осложненной хронической сердечной недостаточностью // Озон в биологии и медицине: М-лы 1-й украинско-русской науч.-практ. конф. 28-30 апреля 2003. – Одесса. – 2003. – С. 31-33.

(Дисертантом проведено відбір хворих до клінічних груп, виконано процедури озонотерапії, статистичний аналіз отриманих даних, формулювання висновків).

8. Якименко Е.А., Коломиец С.Н., Артеменко А.В. Влияние озонотерапии на показатели функционального состояния сердечно-сосудистой системы на санаторно-курортном этапе реабилитации больных нестабильной стенокардией // Озон в биологии и медицине: М-лы 1-й украинско-русской науч.-практ. конф. 28-30 апреля 2003. – Одесса. – 2003. – С. 35-37.

(Дисертантом проведено процедури озонотерапії, клінічне обстеження хворих, статистичну обробку даних).

9. Якименко Е.А., Артеменко А.В. Влияние озонотерапии на показатели функционального состояния сердечно-сосудистой системы в комплексном лечении больных стабильной стенокардией напряжения // Нові технології оздоровлення природними та преформованими факторами: М-ли наук.-практ. конф. 26-27 листопада 2002. – Харків. – 2002. – С. 181-183.

(Дисертантом проведено відбір хворих до клінічних груп, озонотерапевтичне лікування, статистичну обробку результатів дослідження та сформульовано висновки).

10. Якименко Е.А., Коломиец С.Н., Артеменко А.В., Бондарь В.Н. Применение озонотерапии в комплексном лечении больных артериальной гипертензией // Науково-практична конференція з міжнародною участю, присвячена 100-річчю кафедри ПВХ та терапії ОДМУ: М-ли наук.-практ. конф. 7 жовтня 2003. – Одеса. – 2003. – С. 70-73.

(Дисертантом проведено клінічне обстеження, озонотерапевтичне лікування хворих, підготовлено матеріали до друку).

11. Артеменко А.В. Отдаленные результаты применения озонотерапии в комплексном лечении больных стабильной стенокардией напряжения // Международный медицинский журнал. Приложение. Озонотерапия. - 2003. – С. 51-52.

12. Якименко Е.А., Коломиец С.Н., Артеменко А.В. Влияние озонотерапии на эндотелиальную дисфункцию в комплексном лечении больных стабильной стенокардией напряжения // Международный медицинский журнал. Приложение. Озонотерапия. - 2003.– С. 49-50.

(Дисертантом проведено відбір хворих до клінічних груп, виконано процедури озонотерапії, узагальнення та статистичну обробку отриманих результатів).

13. Методики применения озона в медицине: (метод.рекомендации) / Сост.: И.П. Шмакова, Е.И. Назаров, Е.А. Якименко, А.Е. Поляков, С.Ф. Гончарук, А.Н. Иванов, А.В. Артеменко, Ю.В. Прокопчук, Т.М. Бархоткина, Ю.И. Брезицкий, В.И. Сидоров, С.В. Янко, А.А. Шаповалова, А.Г. Солоденко, С.Н. Коломиец, Л.В. Гончарук, В.С. Рожков, А.В. Касьяненко, Е.О. Рожкова. Киев, 2004. – 53 с.

(Автор самостійно провів аналітичний огляд літератури та на основі даних дисертаційної роботи склав розділ щодо лікування захворювань серцево-судинної системи).